Kanċers nażofarinġi jibdew wara l-passaġġi nażali, mill-parti ta 'fuq il-palat artab sal-parti ta' fuq tal-gerżuma. Nies bil-kundizzjoni ħafna drabi jiżviluppaw noduli fl-għonq, jista 'jkollhom sensazzjoni ta' milja jew uġigħ fil-widnejn, u telf tas-smigħ. Sintomi aktar tard jinkludu imnieħer inixxi, ostruzzjoni nażali, nefħa tal-wiċċ u tnemnim. Hija meħtieġa bijopsija biex issir id-dijanjosi u jsiru testijiet tal-immaġini (CT, MRI jew PET) biex tiġi vvalutata l-firxa tal-kanċer. It-trattament huwa bbażat fuq radjuterapija u kimoterapija u, eċċezzjonalment, fuq kirurġija.

Kanċer nasofarinġi, imsejjaħ ukoll nasofarinġi, cavum jew epifarinġi, huwa kanċer ta 'oriġini epiteljali, li jiżviluppa fiċ-ċelloli tal-parti ta' fuq tal-farinġi, wara l-passaġġi nażali, mill-parti ta 'fuq mill-palat artab sal-parti ta' fuq tal- gerżuma. Il-biċċa l-kbira tal-kanċer tan-nasofarinġi huma karċinomi taċ-ċelluli squamous, li jfisser li jiżviluppaw fiċ-ċelloli squamous li jgħattu n-nasofarinġi.

Għalkemm il-kanċer nasofarinġi jista' jiżviluppa fi kwalunkwe età, jaffettwa b'mod partikolari lill-adolexxenti u lill-pazjenti li għandhom aktar minn 50 sena. Għalkemm rari fl-Istati Uniti u fl-Ewropa tal-Punent, huwa komuni fl-Asja u huwa wieħed mill-aktar kanċers komuni fost l-immigranti Ċiniżi lejn l-Istati Uniti. Stati, speċjalment dawk ta 'dixxendenza Ċiniża tan-Nofsinhar u tan-Nofsinhar. -Ażjatiċi. Il-kanċer tan-nażofarinġ huwa rari fi Franza b'inqas minn każ wieħed għal kull 100 abitant. L-irġiel huma affettwati aktar spiss min-nisa.

Tumuri epiteljali nasofarinġi ġew ikklassifikati mill-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa abbażi tal-grad ta 'divrenzjar taċ-ċelloli malinni:

• Tip I: karċinoma squamous cell keratinizing differenzjata. Rari, huwa osservat speċjalment f'reġjuni tad-dinja b'inċidenza baxxa ħafna;
• Tip II: karċinoma squamous cell differenzjata mhux keratinizzanti (35 sa 40% tal-każijiet);
• Tip III: Karċinoma Mhux Differenzjata tat-Tip Nasofarinġeali (UCNT: Karċinoma Mhux Differenzjata tat-Tip Nasofarinġeali). Jirrappreżenta 50% tal-każijiet fi Franza, u bejn 65% (l-Amerika ta’ Fuq) u 95% (iċ-Ċina) tal-każijiet;
• Limfomi li jirrappreżentaw madwar 10 sa 15% tal-każijiet.

Kanċeri nażofarinġi oħra jinkludu:

• karċinomi adenojdi ċistiċi (ċilindri);
• tumuri mħallta;
• adenokarċinomi;
• fibrosarkomi;
• osteosarkomi;
• kondrosarkomi;
• melanomi.
  

Bosta fatturi ambjentali u ta' mġieba intwerew li huma karċinoġeniċi għall-bnedmin b'rabta mal-kanċer nasofarinġeali:

• Virus Epstein-Barr: dan il-virus mill-familja tal-herpes jinfetta limfoċiti tas-sistema immuni u ċerti ċelluli fil-kisja tal-ħalq u l-farinġi. L-infezzjoni ġeneralment isseħħ fit-tfulija u tista 'timmanifesta bħala infezzjoni fl-apparat respiratorju jew mononukleosi infettiva, marda ħafifa tat-tfulija u l-adolexxenza. Aktar minn 90% tan-nies madwar id-dinja ġew infettati b'dan il-virus, iżda ġeneralment ma jagħmilx ħsara. Dan għaliex mhux in-nies kollha bil-virus Epstein-Barr jiżviluppaw kanċer nasofarinġeali;
• il-konsum ta’ kwantitajiet kbar ta’ ħut ippreservat jew ippreparat fil-melħ, jew ta’ ikel ippreservat permezz ta’ nitriti: dan il-metodu ta’ preservazzjoni jew preparazzjoni jitwettaq f’diversi reġjuni tad-dinja, u b’mod partikolari fix-Xlokk tal-Asja. Madankollu, il-mekkaniżmu li jorbot dan it-tip ta 'ikel mal-formazzjoni ta' kanċer nasofarinġi għadu mhux stabbilit b'mod ċar. Huma mressqa żewġ ipoteżi: il-formazzjoni ta' nitrosamines u r-riattivazzjoni tal-virus Epstein-Barr;
• tipjip: ir-riskju jiżdied bl-ammont u t-tul tal-konsum tat-tabakk;
• formaldehyde: ikklassifikat fl-2004 fost is-sustanzi karċinoġeniċi ppruvati fil-bnedmin għall-kanċer tan-nasofarinġi. L-espożizzjoni għall-formaldehyde sseħħ f'aktar minn mitt ambjent professjonali u varjetà wiesgħa ta 'setturi ta' attività: veterinarji, kożmetiċi, mediċina, industriji, agrikoltura, eċċ.
• trab tal-injam: emess waqt l-operazzjonijiet tal-ipproċessar tal-injam (tqattigħ, serrar, tħin), magni ta 'injam mhux maħdum jew pannelli tal-injam rikostitwit, trasport ta' laqx u serratura li jirriżultaw minn dawn it-trasformazzjonijiet, irfinar tal-għamara (tħalġ). Dan it-trab ta 'l-injam jista' jittieħed man-nifs, speċjalment minn nies esposti waqt ix-xogħol tagħhom.

Fatturi ta' riskju oħra għall-kanċer nasofarinġeali huma suspettati fl-istat attwali tal-għarfien:

• tipjip passiv;
• Konsum ta 'alkoħol;
• konsum ta' laħam aħmar jew ipproċessat;
• infezzjoni bil-papillomavirus (HPV 16).

Fattur ta' riskju ġenetiku huwa wkoll identifikat minn xi studji.

Il-biċċa l-kbira tal-ħin, il-kanċer tan-nażofarinġ l-ewwel jinfirex għal-lymph nodes, li jirriżulta f'noduli palpabbli fl-għonq, qabel kwalunkwe sintomi oħra. Xi drabi ostruzzjoni persistenti tal-imnieħer jew tat-tubi tal-Ewstachian jistgħu jikkawżaw sensazzjoni ta 'milja jew uġigħ fil-widnejn, kif ukoll telf tas-smigħ, fuq bażi ta' naħa waħda. Jekk it-tubu tal-Ewstachian jiġi mblukkat, effużjoni ta 'fluwidu tista' tinbena fil-widna tan-nofs.

Nies bil-marda jista 'jkollhom ukoll:

• wiċċ minfuħ;
• imnieħer inixxi ta 'timbotta u demm;
• epistaxis, jiġifieri, fsada mill-imnieħer;
• demm fil-bżieq;
• parti paralizzata tal-wiċċ jew tal-għajn;
• limfadenopatija ċervikali.

Biex jiġi djanjostikat il-kanċer tan-nażofarinġi, it-tabib l-ewwel jeżamina n-nażofarinġi b'mera speċjali jew b'tubu tal-vista irqiq u flessibbli, imsejjaħ endoskopju. Jekk jinstab tumur, it-tabib imbagħad jagħmel bijopsija nażofarinġali, li fiha jittieħed kampjun tat-tessut u jiġi eżaminat taħt mikroskopju.

Skan tat-tomografija kompjuterizzata (CT) tal-bażi tal-kranju u immaġni tar-reżonanza manjetika (MRI) tar-ras, tan-nasofarinġi, u l-bażi tal-kranju jsiru biex jiġi evalwat il-firxa tal-kanċer. Skan tat-tomografija bl-emissjoni tal-pożitroni (PET) huwa wkoll komunement magħmul biex jevalwa l-firxa tal-kanċer u l-lymph nodes fl-għonq.

Trattament bikri jtejjeb b'mod sinifikanti l-pronjosi għall-kanċer nasofarinġeali. Madwar 60-75% tan-nies b'kanċer fi stadju bikri għandhom riżultat tajjeb u jgħixu għal mill-inqas 5 snin wara d-dijanjosi.

Bħal kull kanċer ENT, l-alternattivi differenti u l-istrateġija tat-trattament huma diskussi fis-CPR sabiex joffru lill-pazjent programm ta’ trattament personalizzat. Din il-laqgħa ssir fil-preżenza tad-diversi prattikanti involuti fil-kura tal-pazjent:

• kirurgu;
• radjuterapija;
• onkologu;
• radjologu;
• psikologu;
• Anatomopatologu;
• dentist.

Minħabba t-topografija u l-estensjoni lokali tagħhom, il-kanċers nażofarinġi mhumiex aċċessibbli għal trattament kirurġiku. Normalment jiġu ttrattati b'kimoterapija u radjuterapija, li ħafna drabi huma segwiti minn kimoterapija awżiljarja:

• kimoterapija: użata ħafna, minħabba li l-kanċer nażofarinġi huma tumuri kimosensittivi. L-aktar mediċini użati huma bleomycin, epirubicin u cisplatin. Il-kimoterapija tintuża waħedha jew flimkien mar-radjuterapija (radjukimoterapija konkomitanti);
• terapija bir-radjazzjoni tar-raġġ estern: tittratta ż-żoni tat-tumur u n-nodi limfatiċi;
• Radjoterapija konformazzjonali b'modulazzjoni tal-intensità (RCMI): tippermetti titjib fil-kopertura dożimetrika tat-tumur b'salvataġġ aħjar ta' strutturi b'saħħithom u żoni f'riskju. Il-qligħ fit-tossiċità tal-bżieq huwa sinifikanti meta mqabbel mal-irradjazzjoni konvenzjonali u l-kwalità tal-ħajja tjiebet fit-tul;
• brakiterapija jew tqegħid ta 'impjant radjuattiv: jista' jintuża bħala suppliment wara irradjazzjoni esterna f'dożi sħaħ jew bħala catch-up fil-każ ta 'rikorrenza superfiċjali żgħira.

Jekk it-tumur jerġa' jidher, it-terapija tar-radjazzjoni tiġi ripetuta jew, f'sitwazzjonijiet speċifiċi ħafna, tista' tiġi ppruvata kirurġija. Dan huwa madankollu kumpless għaliex normalment jinvolvi t-tneħħija ta 'parti mill-bażi tal-kranju. Xi kultant isir permezz ta 'l-imnieħer bl-użu ta' endoskopju.