Werrej
Ikompli l-ħidma biex tinstab il-kawża tal-epatite misterjuża, li taffettwa tfal madwar id-dinja li għadhom b'saħħithom. Sal-lum, ġew skoperti aktar minn 450 każ, li minnhom madwar 230 fl-Ewropa biss. L-etjoloġija tal-marda tibqa 'misteru, iżda x-xjenzati għandhom xi spekulazzjonijiet. Hemm ħafna indikazzjonijiet li l-infjammazzjoni tal-fwied hija kumplikazzjoni wara COVID-19.
- Għall-ewwel darba, ir-Renju Unit l-ewwel qajjem tħassib dwar iż-żieda fl-epatite diffiċli biex tiġi identifikata fit-tfal. Fil-bidu ta’ April, ġie rrappurtat li ġew studjati aktar minn 60 każ tal-marda. Dan huwa ħafna, meta wieħed iqis il-fatt li s'issa madwar sebgħa minnhom ġew iddijanjostikati matul is-sena
- F'xi tfal, l-infjammazzjoni kkawżat tali bidliet li kien meħtieġ trapjant tal-fwied. Kien hemm ukoll l-ewwel imwiet minħabba infjammazzjoni
- Fost it-teoriji kkunsidrati fl-analiżi tal-każijiet tal-mard, il-bażi virali hija dik dominanti. Adenovirus inizjalment kien suspettat, iżda issa antikorpi anti-SARS-CoV-2 qed jiġu skoperti f'aktar u aktar tfal
- Il-biċċa l-kbira tal-każijiet huma djanjostikati fi tfal żgħar li ma ġewx imlaqqma, għalhekk x'aktarx li kellhom COVID-19 u l-infjammazzjoni tal-fwied tista' tkun kumplikazzjoni wara infezzjoni.
- Aktar informazzjoni tinsab fuq il-homepage ta’ Onet
L-injoranza tal-kawża hija aktar inkwetanti mill-marda nnifisha
L-epatite mhix marda li t-tfal ma jieħdu xejn. Allura għaliex il-każijiet ġodda ta 'mard qajmu tant ansjetà fid-dinja? It-tweġiba hija sempliċi: ebda wieħed mit-tipi ta’ virus l-aktar komunement responsabbli għall-epatite, jiġifieri A, B, C u D ma nstabu fid-demm ta’ tfal morda. Barra minn hekk, f'ħafna każijiet ma nstab xejn li jista 'jikkawża infjammazzjoni. Hija l-etjoloġija mhux magħrufa, u mhux il-marda nnifisha, li hija tal-biża. S'issa tfal b'saħħithom li jimirdu f'daqqa, u diffiċli ħafna għal raġuni mhux magħrufa, huwa fenomenu li ma jistax jiġi injorat.
Huwa għalhekk li tobba, xjenzati u uffiċjali tas-saħħa madwar id-dinja ilhom ġimgħat janalizzaw każijiet, ifittxu kawżi possibbli. Ġew ikkunsidrati diversi għażliet, iżda tnejn kienu immedjatament esklużi.
L-ewwel huwa l-impatt ta 'mard kroniku u mard awtoimmuni li "jħobb" jikkawża jew jaggrava l-infjammazzjoni. Din it-teorija ġiet miċħuda malajr, madankollu, minħabba il-biċċa l-kbira tat-tfal kienu f'saħħithom qabel ma żviluppaw l-epatite.
It-tieni teorija hija l-effett tal-ingredjent attiv tal-vaċċin kontra COVID-19. Madankollu, din l-ispjegazzjoni kienet illoġika - il-marda affettwat tfal taħt l-età ta '10, u l-grupp predominanti huma tfal ta' diversi snin (taħt l-età ta '5). Dawn huma tfal li, fil-maġġoranza l-kbira tal-każijiet, ma ġewx imlaqqma, minħabba li ma kkwalifikawx għal tilqim preventiv kontra COVID-19 (fil-Polonja, it-tilqim ta’ tfal ta’ 5 snin huwa possibbli, iżda f’ħafna pajjiżi madwar id-dinja , tfal ta’ 12-il sena biss jistgħu jersqu lejn l-injezzjoni).
Madankollu, mhux adenovirus?
Fost it-teoriji aktar probabbli hija l-oriġini virali. Peress li ġie stabbilit li l-HAV, HBC jew HVC popolari ma kinux responsabbli għall-epatite fit-tfal, pazjenti żgħar ġew ittestjati għall-preżenza ta 'patoġeni oħra. Irriżulta li numru kbir minnhom ġew skoperti adenoviruses (tip 41F). Huwa mikro-organiżmu popolari responsabbli għall-gastroenterite, li jkun konsistenti mal-aktar sintomi komuni ta 'epatite fit-tfal (inkluż uġigħ addominali, dardir, rimettar, dijarea, żieda fit-temperatura).
Il-problema kienet li l-adenoviruses għandhom it-tendenza li jikkawżaw infezzjonijiet ħfief, u anki jekk il-kors tal-marda huwa aktar idejqek u t-tifel ikun rikoverat, ġeneralment ikun minħabba deidrazzjoni aktar milli bidliet estensivi fl-organi interni, kif inhu l-każ bl-epatite misterjuża .
Il-bqija tat-test taħt il-video.
It-tieni possibbiltà hija infezzjoni b'tip differenti ta' virus. Fl-era ta 'pandemija, kien impossibbli li tiġi evitata l-assoċjazzjoni ma' SARS-CoV-2, speċjalment peress li COVID-19 fit-tfal - li jibda mid-dijanjosi, permezz tal-kors u t-trattament, sa kumplikazzjonijiet - għadu mhux magħruf kbir għall-mediċina. Madankollu, iltaqgħu wkoll problemi f'dan il-kuntest.
Minn ħaġa waħda, mhux kull tifel bl-epatite għandu storja tal-marda. Dan kien minħabba l-fatt li ħafna pazjenti pedjatriċi, speċjalment fil-bidu tal-pandemija, meta l-varjanti Alpha u Beta kienu dominanti, ma kellhom l-ebda sintomi – għalhekk, il-ġenituri (u aktar u aktar pedjatra) jistgħu ma jafux sal-lum li għaddew minn COVID-19. Ukoll, l-ittestjar ma sarx fuq skala daqshekk kbira allura bħall-mewġ suċċessiv ikkawżat mill-varjanti Delta u Omikron, għalhekk ma kienx hemm ħafna "opportunitajiet" biex tirrikonoxxi l-infezzjoni.
It-tieni nett, anki jekk it-tifel/tifla tiegħek kellu COVID-19, mhux bilfors jinstabu antikorpi fid-demm tagħhom (speċjalment jekk għadda żmien twil mill-infezzjoni) Għalhekk mhux possibbli fil-pazjenti żgħażagħ kollha bl-epatite li jiġi ddeterminat jekk l-infezzjoni tal-koronavirus seħħitx. Jista 'jkun hemm każijiet fejn tifel kien marid u COVID-19 kellu xi effett fuq l-iżvilupp ta' infjammazzjoni tal-fwied, iżda m'hemm l-ebda mod biex tipprova dan.
Huwa "superantigen" li jissensibilizza s-sistema immuni
L-aħħar riċerka dwar l-effett ta 'COVID-19 fuq il-fwied tat-tfal turi li mhux SARS-CoV-2 waħdu li jista' jikkawża infjammazzjoni tal-organu. L-awturi tal-pubblikazzjoni f' "The Lancet Gastroenterology & Hepatology" jissuġġerixxu sekwenza ta 'kawża u effett. Il-partiċelli tal-koronavirus setgħu sabu triqthom fis-sistema diġestiva fit-tfal u influwenzaw is-sistema immuni billi wassluha biex tirreaġixxi żżejjed għall-adenovirus 41F. Il-fwied kien bil-ħsara bħala riżultat tal-produzzjoni ta 'ammont kbir ta' proteini infjammatorji.
Il-“Ġurnal ta’ Gastroenteroloġija u Nutrizzjoni Pedjatrika” fakkar l-istorja ta’ tifla ta’ tliet snin li ġiet iddijanjostikata b’epatite akuta. Waqt intervista mal-ġenituri ġie stabbilit li t-tifel kellu COVID-19 ftit ġimgħat qabel. Wara testijiet dettaljati (testijiet tad-demm, bijopsija tal-fwied), irriżulta li l-marda kellha sfond awtoimmuni. Dan jista 'jissuġġerixxi li s-SARS-CoV-2 wassal għal rispons immuni anormali u rriżulta f'insuffiċjenza tal-fwied.
"Nipproponu li tfal b'epatite akuta jiġu ttestjati għall-persistenza ta 'SARS-CoV-2 fl-ippurgar u sinjali oħra li l-fwied huwa bil-ħsara. Il-proteina spike tal-koronavirus hija "superantigen" li jissensibilizza żżejjed is-sistema immuni»- jgħidu l-awturi tal-istudju.
Trid tagħmel testijiet preventivi għar-riskju ta 'mard tal-fwied? Medonet Market joffri ttestjar bil-posta tal-proteina alpha1-antitrypsin.
It-tfal mardu diġà s-sena l-oħra?
Prof Agnieszka Szuster-Ciesielska, virologu u immunologu fl-Università Maria Curie-Skłodowska f'Lublin. L-espert ġibed l-attenzjoni għall-osservazzjonijiet tat-tobba mill-Indja, fejn is-sena li għaddiet (bejn April u Lulju 2021) kien hemm każijiet mhux spjegati ta’ epatite akuta severa fit-tfal. Dakinhar, il-mediċi, għalkemm imħassba dwar is-sitwazzjoni, ma qajmux l-allarm għax ħadd ma kien għadu rrapporta każijiet simili f’pajjiżi oħra. Issa għaqqdu dawn il-każijiet u ppreżentaw is-sejbiet tagħhom.
Bħala riżultat tal-eżami ta '475 tifel u tifla bl-epatite, irriżulta li d-denominatur komuni fil-każ tagħhom kien l-infezzjoni bis-SARS-CoV-2 (sa 47 żviluppaw epatite severa). Riċerkaturi Indjani ma sabu l-ebda assoċjazzjoni ma 'viruses oħra (mhux biss dawk li jikkawżaw epatite A, C, E, iżda wkoll varicella zoster, herpes u cytomegalovirus ġew investigati), inkluż adenovirus, li kien preżenti biss fi ftit kampjuni.
– Interessanti, kien hemm tnaqqis fin-numru ta’ każijiet ta’ epatite fit-tfal meta s-SARS-CoV-2 waqaf jiċċirkola fir-reġjun u reġgħet żdiedet meta n-numru ta’ każijiet kien għoli – jenfasizza r-riċerkatur.
Skont il-prof. Szuster-Ciesielska, f'dan l-istadju ta 'riċerka dwar l-etjoloġija tal-epatite fit-tfal, l-iktar ħaġa importanti hija li tkun viġilanti.
– Huwa importanti li t-tobba jkunu konxji li l-epatite hija rari u tista’ [tiżviluppa] waqt infezzjoni bis-SARS-CoV-2 jew wara li jsofru minn COVID-19. Huwa importanti li jsiru testijiet tal-funzjoni tal-fwied f'pazjenti li mhux qed jitjiebu kif mistenni. Il-ġenituri m'għandhomx jippaniku, iżda jekk it-tifel tagħhom jimrad, jista 'jkun utli li tara pedjatra għal check-ups. Id-dijanjosi f'waqtha hija ċ-ċavetta għall-irkupru – jagħti parir il-virologu.
X'inhuma s-sintomi tal-epatite u t-tfal?
Is-sintomi tal-epatite fit-tfal huma karatteristiċi, iżda jistgħu jiġu konfużi ma 'sintomi ta' gastroenterite "ordinarja", il-"musrana" popolari jew influwenza gastrika. Primarjament:
- dardir,
- uġigħ addominali,
- remettar,
- dijareja,
- telf ta 'aptit
- deni,
- uġigħ fil-muskoli u fil-ġogi,
- dgħjufija, għeja,
- kulur safrani tal-ġilda u/jew il-boċċi tal-għajnejn,
Sinjal ta 'infjammazzjoni tal-fwied huwa spiss telf ta' kulur ta 'l-awrina (issir jiskuraw mis-soltu) u l-ippurgar (huwa pallidu, griż).
Jekk it-tifel/tifla tiegħek tiżviluppa dan it-tip ta’ disturb, għandek tikkonsulta immedjatament ma’ pedjatra jew tabib ġenerali.u, jekk dan huwa impossibbli, mur l-isptar, fejn il-pazjent żgħir se jagħmel eżami dettaljat.
Inħeġġukom tisma' l-aħħar episodju tal-podcast RESET. Din id-darba niddedikawha għad-dieta. Għandek iżżomm miegħu 100% biex tibqa 'b'saħħitha u tħossok tajjeb? Tassew trid tibda kuljum bil-kolazzjon? X'inhu ma tixrob l-ikliet u tiekol frott? Isma':