Werrej
Trattamenti mediċi għan-newralġija tal-wiċċ (trigeminal)
L-uġigħ normalment jista 'jiġi ttrattat b'suċċess b'medikazzjoni, injezzjonijiet, jew kirurġija.
farmaċewtiċi
Trattamenti mediċi tan-newralġija tal-wiċċ (trigeminal): tifhem kollox f'2 min
Analġesiċi tradizzjonali (paracetamol, acetylsalicylic acid, eċċ.) Jew saħansitra morfina (sors 3) ma jistgħux itaffu l-uġigħ b’mod effettiv. newralġija tal-wiċċ. Jintużaw mediċini oħra ħafna aktar effettivi, inklużi:
- il antikonvulsivanti (antiepilettiku), li għandu l-effett li jistabbilizza l-membrana taċ-ċelloli tan-nervituri, ħafna drabi bil-carbamazepine fl-ewwel intenzjoni (Tegretol®) li jagħmilha possibbli li jiġu eliminati kriżijiet ta 'uġigħ jew li tnaqqas il-frekwenza u l-intensità tagħhom, jew saħansitra gabapentin (Neurontin®), oxcarbazepine (Trileptal®) , pregabalin (Lyrica®), clonazepam (Rivotril®), phenytoin (Dilantin®); lamotrigine (Lamictal®)
- il antispasmodiċi, bħal baclofen (Liorésal®) jista 'jintuża wkoll.
- il Antidipressanti (clomipramine jew amitryptiline), ansjolitiċi u, newrolettiċi (haloperidol) jista 'jintuża bħala suppliment.
kirurġija
Għalkemm it-trattamenti tad-droga huma effettivi fil-maġġoranza tal-każijiet, madwar 40% tal-pazjenti jispiċċaw jiżviluppaw reżistenza fit-tul. Imbagħad huwa meħtieġ li tiġi kkunsidrata intervent kirurġiku.
Bħalissa hemm tliet tekniki differenti:
- Le gamma-sikkina (skalpell tar-raġġi gamma) li tikkonsisti fl-irradjazzjoni tan-nerv trigeminal fil-junction tiegħu mal-moħħ b'raġġi radjuattivi li jikkawżaw il-qerda parzjali tal-fibri tan-nervituri. (sors 3)
- il tekniki perkutanji
hawnbil-għan li tilħaq direttament in-nerv jew il-ganglion tiegħu billi tuża labra mdaħħla fil-ġilda u dan, taħt kontroll radjoloġiku strett jew stereotassiku. Tliet tekniki huma possibbli:- Thermocoagulation (qerda selettiva tal-ganglion tal-Gasser bis-sħana) li telimina l-uġigħ filwaqt li żżomm is-sensittività tal-wiċċ. Huwa l-iktar metodu perkutanju effettiv.
- Qerda kimika (injezzjoni ta 'gliċerol)
- Kompressjoni tal-ganglion tal-Gasser minn bużżieqa li tintefaħ.
- La dekompressjoni mikrovaskulari b’avviċinament dirett tat-trigeminal li jikkonsisti f’li tagħmel fetħa fil-kranju, wara l-widna, fit-tfittxija tal-bastiment tad-demm responsabbli għall-kompressjoni. Għalhekk hija proċedura delikata u invażiva.
Dawn il-proċeduri newrokirurġiċi jistgħu jwasslu għal ċerti kumplikazzjonijiet, bħal pereżempju telf ta 'sensittività tal-wiċċ. F'xi nies bin-newralġija tat-trigeminal, l-uġigħ jista 'jerġa' lura wara ftit snin. L-għażla tat-trattament tiddependi fuq l-età, il-kundizzjoni tal-pazjent, l-intensità tan-newralġija (tolleranza għall-uġigħ u spażmi tal-persuna affettwata), l-oriġini tagħha jew l-anzjanità tagħha. Ġeneralment, il-kirurġija hija kkunsidrata biss bħala l-aħħar għażla.