Il-marda ta 'Ledderhose hija kkaratterizzata mid-dehra ta' tumuri beninni fl-arkata tas-sieq. Din il-marda tista’ tibqa’ siekta iżda tista’ tiġi manifestata wkoll b’uġigħ u skumdità meta timxi. Il-ġestjoni tiddependi fuq l-impatt tal-marda fuq bażi ta 'kuljum.

Definizzjoni tal-marda Ledderhose

Il-marda ta 'Ledderhose hija fibromatożi plantari, li hija tip ta' fibromatożi superfiċjali li sseħħ fl-arkata tas-sieq. Fibromatosis hija kkaratterizzata mid-dehra ta 'fibrojdi, tumuri beninni bi proliferazzjoni ta' tessut fibruż.

Fil-każ tal-marda ta 'Ledderhose, l-iżvilupp tat-tumur iseħħ fil-forma ta' noduli. Fi kliem ieħor, nistgħu naraw formazzjoni fit-tond u palpabbli taħt il-ġilda fil-livell tal-aponeurosis plantar (membrana fibruża li tinsab fuq il-wiċċ plantari tas-sieq u li testendi mill-għadam tal-għarqub sal-bażi tas-sieq).

Il-marda ta 'Ledderhose normalment taffettwa ż-żewġ saqajn. L-evoluzzjoni tagħha hija bil-mod. Jista 'jestendi fuq diversi snin.

Kawżi tal-marda ta 'Ledderhose

Il-kawżi tal-fibromatożi plantari għadhom mifhuma ħażin sal-lum. Jidher li l-iżvilupp tiegħu jista' jkun dovut, iffavorit jew aċċentwat minn:

• predispożizzjoni ġenetika ereditarja li tidher li hija preżenti fi 30% sa 50% tal-każijiet;
• l-eżistenza tad-dijabete;
• alkoħoliżmu;
• tieħu ċerti mediċini, inklużi isoniazid u barbiturati;
• mikro-trawmi, bħal dawk preżenti fl-atleti;
• ksur fis-sieq;
• proċeduri kirurġiċi f'dan ir-reġjun.

Nies affettwati mill-marda ta 'Ledderhose

Il-marda ta 'Ledderhose ġeneralment tidher wara 40 sena u taffettwa primarjament lill-irġiel. Bejn 50 u 70% ta’ dawk milquta huma rġiel.

Il-marda ta’ Ledderhose instabet li ta’ spiss hija assoċjata ma’ żewġ forom oħra ta’ fibromatożi:

• Il-marda ta 'Dupuytren, li tikkorrispondi għal fibromatosis palmar bl-iżvilupp ta' tumuri fl-idejn;
• Il-marda ta' Peyronie li tikkorrispondi għal fibromatożi lokalizzata fil-pene.

Il-marda ta' Ledderhose hija assoċjata aktar spiss mal-marda ta' Dupuytren milli ma' dik ta' Peyronie. Fost dawk milquta mill-marda ta’ Ledderhose, huwa stmat li madwar 50% minnhom għandhom ukoll il-marda ta’ Dupuytren.

Dijanjosi tal-Mard Ledderhose

Id-dijanjosi hija bbażata primarjament fuq eżami kliniku. It-tabib jevalwa s-sintomi perċepiti u jippalpa r-reġjun plantari. Din il-palpazzjoni turi l-formazzjoni ta 'noduli karatteristika tal-iżvilupp tal-marda ta' Ledderhose.

Biex tikkonferma d-dijanjosi, il-professjonist tal-kura tas-saħħa jista’ jordna testijiet tal-immaġini mediċi, bħal ultrasound jew MRI (immaġini ta’ reżonanza manjetika).

Noduli plantari

Il-marda ta 'Ledderhose hija kkaratterizzata mill-iżvilupp progressiv ta' noduli fl-arkata tas-sieq. Sodi u elastiċi, dawn in-noduli huma palpabbli taħt il-ġilda. Normalment jinsabu fil-porzjon ċentrali tal-arkata tas-sieq.

Nota: id-dehra ta 'noduli tista' tkun bla sintomi, mingħajr manifestazzjoni klinika ovvja.

Uġigħ u skumdità

Filwaqt li l-marda ta 'Ledderhose tista' tkun siekta, tista 'wkoll tikkawża uġigħ u skumdità meta tiċċaqlaq. Jista 'jseħħ uġigħ qawwi u jagħmilha diffiċli biex timxi, tiġri u tpoġġi saqajk mal-art b'mod ġenerali.

L-ebda trattament f'xi każijiet

Jekk il-marda ta 'Ledderhose ma tikkawżax skumdità jew uġigħ, m'hemmx bżonn ta' ġestjoni speċifika. Monitoraġġ mediku regolari huwa fis-seħħ biex jevalwa l-progressjoni tal-marda u jidentifika d-dehra ta 'inkonvenjenza kemm jista' jkun kmieni.

Fiżjoterapija

F'każ ta' uġigħ u skumdità meta timxi, jistgħu jiġu kkunsidrati massaġġi u sessjonijiet ta' shock wave extrakorporali.

Lingwata ortopedika

Liebes orthotics plantar (ortoproteżi) jista 'jiġi ssuġġerit biex jillimita l-uġigħ u l-iskumdità.

Trattament mediku

Terapija kortikosterojdi lokali tista 'tintuża wkoll biex ittaffi l-uġigħ.

Trattament kirurġiku

Jekk il-marda ta 'Ledderhose tikkawża indeboliment funzjonali sinifikanti, it-tqegħid ta' aponewrektomija jista 'jiġi diskuss. Din hija proċedura kirurġika li tinvolvi l-qtugħ tal-fascia plantar. Imwettaq taħt anestesija lokali, l-aponewrektomija tista 'tkun parzjali jew totali skond il-każ.

Il-kirurġija hija segwita minn sessjonijiet ta’ riabilitazzjoni.

L-etjoloġija tal-marda ta 'Ledderhose għadha mifhuma ħażin sal-lum. Il-prevenzjoni tikkonsisti fil-ġlieda kontra fatturi li jistgħu jiġu evitati li jistgħu jippromwovu jew jaċċentwaw l-iżvilupp tagħha. Fi kliem ieħor, jista’ jkun partikolarment rakkomandabbli li:

• ilbes żraben adattati;
• iżomm dieta sana u bilanċjata;
• tidħol f'attività fiżika regolari.