L-ipomanija hija disturb tal-burdata kkaratterizzat minn perjodi ta’ irritabilità, iperattività, u tibdil fil-burdata. Għadha rari tiġi djanjostikata bħala tali u tibqa' pjuttost pperċepita bħala mument ta' forma kbira ħafna. Ħafna drabi huwa l-bidu ta 'episodju ta' dipressjoni wara l-perjodu ta 'ipomanija li jwassal għad-dijanjosi tad-disturb. Il-kombinazzjoni ta 'trattament tad-droga, psikoterapija u stil ta' ħajja b'saħħtu tgħin biex tistabbilizza l-burdata tal-pazjent.

Definizzjoni ta 'ipomanija

L-ipomanija hija disturb tal-burdata kkaratterizzat minn perjodi ta’ irritabilità, iperattività u tibdil fil-burdata, assoċjati ma’ disturbi fl-irqad. It-tul ta 'dawn is-sintomi ma jestendix aktar minn erbat ijiem.

Din il-fażi spiss tiġi segwita minn oħra, depressiva. Imbagħad nitkellmu dwar il-bipolarità, jiġifieri dwar id-depressjoni manijatika, alternazzjonijiet ta’ maniji u dipressjonijiet.

L-ipomanija ġeneralment tkun kronika. Hija verżjoni ħafifa tal-manija. Il-manija hija patoloġija li ddum mill-inqas ġimgħa u tippreżenta alterazzjoni sinifikanti fil-funzjonament li tista 'twassal għal dħul fl-isptar jew id-dehra ta' sintomi psikotiċi - alluċinazzjonijiet, delużjonijiet, paranojja.

L-ipomanija tista’ tkun preżenti wkoll bħala parti minn disturb ta’ defiċit ta’ attenzjoni bi jew mingħajr iperattività – magħruf bl-akronimu ADHD –, jew saħansitra disturb schizoaffective, jekk ikun akkumpanjat minn episodji. delużjonali.

Tipi ta' ipomaniji

Hemm tip wieħed biss ta 'ipomanija.

Causes de l'hypomanie

Waħda mill-kawżi tal-ipomanija hija ġenetika. Studji reċenti juru l-involviment ta 'diversi ġeni - b'mod partikolari fuq il-kromożomi 9, 10, 14, 13 u 22 - fil-bidu tal-marda. Din il-kombinazzjoni ta’ ġeni, li jingħad li hija vulnerabbli, tagħmel is-sintomi, u għalhekk it-trattamenti, differenti għal kull individwu.

Ipoteżi oħra tressaq problema fl-ipproċessar tal-ħsibijiet. Dan it-tħassib ikun ġej minn disfunzjoni ta 'ċerti newroni, li jinduċi l-iperattività tal-ippokampus - żona tal-moħħ essenzjali għall-memorja u t-tagħlim. Dan imbagħad jikkawża tfixkil fl-attività tan-newrotrażmettituri li għandhom rwol ewlieni fl-ipproċessar tal-ħsibijiet. Din it-teorija hija sostnuta mill-effettività relattiva ta 'drogi psikotropiċi - inklużi stabilizzaturi tal-burdata - li jaġixxu fuq dawn in-newrotrasmettituri.

Dijanjosi ta 'ipomanija

Minħabba l-intensità baxxa tagħhom u l-qosor tagħhom, il-fażijiet ta 'ipomanija ħafna drabi huma diffiċli ħafna biex jiġu identifikati, u b'hekk iwasslu għal sottodijanjosi ta' dawn l-episodji. L-entourage jemmen li l-persuna tinsab f'perjodu tajjeb ħafna, f'forma kbira. Ħafna drabi huwa l-bidu ta 'disturb depressiv wara din il-fażi ipomanija li tikkonferma d-dijanjosi.

Id-dijanjosi tard ħafna drabi ssir fl-adoloxxenza tard jew fl-età adulta kmieni, mhux aktar tard minn madwar 20-25 sena.

Għodod jagħmluha possibbli li timmira aħjar l-ipoteżi tal-preżenza ta 'ipomanija:

• Le Kwestjonarju dwar Disturb tal-burdata –Verżjoni oriġinali bl-Ingliż– ippubblikata fl-2000 fil-Ġurnal Amerikan tal-Psikjatrija, tkun kapaċi tidentifika sebgħa minn kull għaxar persuni b'disturb bipolari - b'manija (ipo) alternattiva u depressjoni - u biex tiffiltra disgħa minn kull għaxar persuni li mhumiex. Verżjoni oriġinali bl-Ingliż: http://www.sadag.org/images/pdf/mdq.pdf. Verżjoni tradotta għall-Franċiż: http://www.cercle-d-excellence-psy.org/fileadmin/Restreint/MDQ%20et%20Cotation.pdf;
• La Lista ta' kontroll ta' l-ipomanija, li jimmira aktar hypomania waħdu, żviluppat fl-1998 minn Jules Angst, professur tal-psikjatrija: http://fmc31200.free.fr/bibliotheque/hypomanie_angst.pdf.

Oqgħod attent, professjonist fil-kura tas-saħħa biss jista' jistabbilixxi dijanjosi affidabbli billi juża dawn l-għodod.

Nies affettwati minn ipomanija

Ir-rata ta 'prevalenza tul il-ħajja ta' ipomanija fil-popolazzjoni ġenerali hija 2-3%.

Fatturi li jiffavorixxu l-ipomanija

Familji differenti ta 'fatturi jippromwovu l-ipomanija.

Fatturi relatati ma' avvenimenti tal-ħajja stressanti jew memorabbli bħal:

• Stress kroniku - speċjalment esperjenzat matul il-perjodu infantili;
• Dejn ta 'rqad sinifikanti;
• It-telfa ta’ xi ħadd maħbub;
• Telf jew bidla fl-impjieg;
• Nimxu.

Fatturi relatati mal-konsum ta' sustanzi speċifiċi:

• L-użu tal-kannabis matul l-adolexxenza jew qabel l-adolexxenza;
• Konsum ta 'sterojdi androġeniċi anaboliċi (ASA) - aġenti qawwija tad-doping għall-atleti);
• It-teħid ta 'antidipressanti triċikliċi bħal desipramine, li huma magħrufa li jinduċu ċikli rapidi jew episodji manijaċi jew ipomanijaċi.

Fl-aħħarnett, il-fatturi ġenetiċi m'għandhomx jiġu megħluba. U r-riskju li tiżviluppa l-ipomanija jiġi mmultiplikat b'ħamsa jekk wieħed mill-qraba tagħna tal-ewwel grad diġà għandu.

Iperattività

L-ipomanija twassal għal iperattività jew aġitazzjoni soċjali, professjonali, skolastika jew sesswali - iperattività psikomotriċi diżordinata, patoloġika u ħażina.

Nuqqas ta 'konċentrazzjoni

L-ipomanija tikkawża nuqqas ta' konċentrazzjoni u attenzjoni. Nies b'ipomanija huma faċilment distratti u/jew attirati għal stimuli esterni irrilevanti jew insinifikanti.

Sewqan f'riskju akbar

L-ipomaniaku jsir aktar involut f'attivitajiet li huma pjaċevoli, iżda li jista 'jkollhom konsegwenzi ta' ħsara - per eżempju, il-persuna tniedi bla rażan f'xiri bl-addoċċ, imġieba sesswali imprudenti jew investimenti kummerċjali mhux raġonevoli.

Disturb depressiv

Ħafna drabi hija l-bidu ta 'disturb depressiv wara fażi ta' iperattività li tikkonferma d-dijanjosi.

Sintomi oħra

• Żieda fl-istima personali jew ideat ta 'kobor;
• Espansjoni;
• Ewforija;
• Ħin ta 'rqad imnaqqas mingħajr ma jesperjenza għeja;
• Ir-rieda li titkellem kontinwament, komunikazzjoni kbira;
• Il-ħarba tal-ideat: il-pazjent jgħaddi malajr ħafna mis-serduk għall-ħmar;
• Irritabilità;
• Attitudnijiet konceited jew goff.

It-trattament ta 'ipomanija spiss jgħaqqad diversi tipi ta' trattament.

Ukoll, fil-kuntest ta 'episodju ta' ipomanija fejn m'hemm l-ebda alterazzjoni notevoli fil-funzjonament professjonali, attivitajiet soċjali, jew relazzjonijiet interpersonali, l-isptar mhux meħtieġ.

It-trattament farmakoloġiku jista 'jiġi preskritt fuq perjodi twal ta' żmien, minn sentejn sa ħames snin, jew saħansitra għall-ħajja. Dan it-trattament jista’ jinkludi:

• Stabbilizzatur tal-burdata –jew thymoregulator–, li la huwa stimulant u lanqas sedattiv, u li t-3 ewlenin tiegħu huma l-litju, il-valproate u l-carbamazepine;
• Antipsikotiku atipiku (APA): olanzapine, risperidone, aripiprazole u quetiapine.

L-aħħar riċerka tistabbilixxi li fuq żmien medju - fuq sena jew sentejn - il-kombinazzjoni ta 'stabilizzatur tal-burdata ma' APA hija strateġija terapewtika li tagħti riżultati aħjar minn monoterapija.

Oqgħod attent, madankollu, waqt l-ewwel episodju ta 'ipomanija, l-għarfien attwali jistedinna niffavorixxu l-monoterapija, biex niġġieldu tolleranza potenzjali aktar fqira ta' kombinazzjonijiet ta 'molekuli.

Il-psikoterapiji huma wkoll essenzjali biex jikkuraw l-ipomanija. Ejjew nikkwotaw:

• Il-psikoedukazzjoni tgħin fl-iżvilupp ta' strateġiji ta' soluzzjoni jew tevita episodji manijaċi billi tirregola l-irqad, id-dieta u l-attività fiżika;
• Terapiji komportamentali u konjittivi.

Fl-aħħarnett, drawwiet ta 'ikel tajbin, inklużi frott u ħaxix, u l-kontroll tal-piż jgħinu wkoll biex ikanaljaw l-ipomanija.

Il-prevenzjoni tal-ipomanija jew ir-rikaditi tagħha teħtieġ:

• Żomm stil ta 'ħajja b'saħħtu;
• Evita l-antidipressanti - sakemm riċetta preċedenti ma kinitx effettiva u ma kkawżax bidla ipomanija mħallta, jew jekk il-burdata saret depressa meta twaqqaf l-antidipressant;
• Evita l-infużjonijiet ta’ St. John's Wort, antidipressant naturali;
• Twaqqafx il-kura – nofs ir-rikaditi huma dovuti għat-twaqqif tal-kura wara sitt xhur.