Iperkinesi fl-adulti

Sa nofs l-aħħar seklu, kien maħsub li l-iperkinesi hija varjant ta 'newrożi. Iżda r-riċerka fin-newroloġija għenet biex tiddetermina li din hija waħda mill-manifestazzjonijiet ta 'mard nervuż serju.

X'inhu hyperkinesis

L-iperkinesi hija atti tal-mutur vjolenti eċċessivi li jseħħu kontra r-rieda tal-pazjent. Dawn jinkludu rogħda (rogħda), movimenti oħra.

Kawżi ta 'iperkinesi fl-adulti

L-iperkinesi mhijiex marda, iżda sindromu (sett ta 'ċerti sintomi, manifestazzjonijiet). Huma sinjali ta' ħsara lis-sistema nervuża minħabba:

• anormalitajiet ġenetiċi;
• mard organiku tal-moħħ;
• infezzjonijiet severi varji;
• tossikosi;
• korrimenti fir-ras;
• effetti sekondarji minn ċerti mediċini;
• bidliet deġenerattivi.

L-iperkinesi minħabba l-okkorrenza tista 'tinqasam fi 3 gruppi:

primarja – dawn huma ħsarat ereditarji tas-sistema nervuża: il-marda ta’ Wilson, il-korea ta’ Huntington, id-deġenerazzjoni olivopontocerebellari.

Sekondarja – jinqalgħu minħabba diversi problemi, ħsara lis-sistema nervuża riċevuta matul il-ħajja (korriment trawmatiku fil-moħħ, enċefalite, avvelenament bil-monossidu tal-karbonju, il-konsegwenzi tal-alkoħoliżmu, tirotossikożi, rewmatiżmu, tumuri, eċċ.).

Psikoġeniku – dawn huma iperkineżija li jseħħu bħala riżultat ta 'psikotrawmi akuti, leżjonijiet kroniċi - newrożi isteriċi, psikożi, disturbi ta' ansjetà. Dawn il-forom huma rari ħafna, iżda mhux esklużi.

Manifestazzjonijiet ta 'iperkinesi fl-adulti

Il-manifestazzjonijiet ewlenin tal-patoloġija huma atti bil-mutur li jseħħu kontra r-rieda tal-persuna nnifisha. Huma deskritti bħala xewqa irresistibbli li jimxu b'dan il-mod mhux tas-soltu. Barra minn hekk, hemm sintomi addizzjonali li huma tipiċi tal-marda sottostanti. L-aktar manifestazzjonijiet komuni:

• Rogħda jew rogħda – kontrazzjonijiet alternanti tal-muskoli flexor-estensor, li għandhom kemm amplitudni għolja kif ukoll baxxa. Jistgħu jkunu f'partijiet differenti tal-ġisem, jisparixxu waqt il-moviment jew waqt il-mistrieħ (jew, bil-maqlub, jintensifikaw).
• Tik nervuża – kontrazzjonijiet tal-muskoli qawwija u jerky b'amplitudni baxxa. Tiks huma ġeneralment lokalizzati fi grupp ta 'muskoli wieħed, jistgħu jiġu mrażżna parzjalment bi sforz volontarju. Hemm teptip, twitching tal-kantuniera tal-għajn, teptip, tidwir tar-ras, kontrazzjoni tal-kantuniera tal-ħalq, spalla.
• Mijoklonu – kontrazzjonijiet b'mod kaotiku ta' fibri tal-muskoli individwali. Minħabba dawn, xi gruppi ta 'muskoli jistgħu jagħmlu movimenti involontarji, jerks.
• Korea – movimenti jerky mhux ritmiċi prodotti b'amplitudni kbira. Magħhom, huwa estremament diffiċli li tiċċaqlaq b'mod arbitrarju, ġeneralment jibdew bir-riġlejn.
• balliżmu – movimenti ta 'rotazzjoni li jaqtgħu u involontarji fl-ispalla jew fil-ġenbejn, li minħabba fihom ir-riġlejn jagħmel movimenti ta' jitfa'.
• Blefarospażmu – għeluq qawwi involontarju tal-kappell minħabba żieda fit-ton tal-muskoli.
• Distonja oromandibulari – għeluq involontarju tax-xedaq bil-ftuħ tal-ħalq meta tomgħod, tidħaq jew titkellem.
• Spażmu tal-kitba – kontrazzjoni qawwija tal-muskoli fiż-żona ta 'uXNUMXbuXNUMXbl-idejn meta tikteb, ħafna drabi flimkien ma' rogħda ta 'l-idejn.
• Atetożi – movimenti bil-mod wriggling fis-swaba, sieq, idejn, wiċċ.
• Distonja tat-torsjoni – movimenti bil-mod tal-brim fiż-żona tat-torso.
• Emispażmu tal-wiċċ – spażmu fil-muskoli jibda b'seklu, li jgħaddi għan-nofs kollu tal-wiċċ.

Tipi ta 'iperkinesi fl-adulti

L-iperkinesji huma differenti, skont liema parti tas-sistema nervuża u l-passaġġ extrapiramidali tkun bil-ħsara. Il-varjanti jvarjaw fir-rata tal-movimenti u l-karatteristiċi tal-hekk imsejjaħ "mudell tal-mutur", il-ħin tal-okkorrenza u n-natura ta 'dawn il-movimenti.

In-newrologi jiddistingwu diversi gruppi ta 'iperkinesi, skont il-lokalizzazzjoni tal-bażi patoloġika tagħhom.

Ħsara fil-formazzjonijiet sottokortikali – il-manifestazzjonijiet tagħhom se jkunu fil-forma ta 'korea, distonja tat-torsjoni, atetożi jew balliżmu. Il-movimenti tal-bniedem huma kkaratterizzati min-nuqqas ta 'xi ritmu, movimenti pjuttost kumplessi u mhux tas-soltu, ton tal-muskoli indebolit (distonja) u varjazzjonijiet wiesgħa fil-movimenti.

Ħsara lis-zokk tal-moħħ – f'dan il-każ, se jkun hemm rogħda tipika (rogħda), id-dehra ta 'miorritmiji, tics, spażmi tal-wiċċ, myoclonus. Huma kkaratterizzati minn ritmu, il-movimenti huma relattivament sempliċi u sterjotipati.

Ħsara lill-istrutturi kortikali u subkortikali – huma kkaratterizzati minn aċċessjonijiet ta' epilessija, iperkinesi ġeneralizzata, disinerġija ta' Hunt, moclonus.

Jekk nikkunsidraw il-veloċità tal-movimenti li jseħħu involontarjament fil-ġisem, nistgħu niddistingwu:

• forom mgħaġġla ta 'hyperkinesias huma rogħda, tics, ballism, chorea jew myoclonus - normalment inaqqsu t-ton tal-muskoli;
• forom bil-mod huma distonji tat-torsjoni, athetosis - it-ton tal-muskoli ġeneralment jiżdied magħhom.

Ibbażat fuq il-varjant tagħhom tal-okkorrenza tagħhom, nistgħu niddistingwu:

• iperkinesi spontanja - iseħħu waħedhom, mingħajr l-influwenza ta 'ebda fattur;
• iperkinesi promozzjonali - huma pprovokati mill-prestazzjoni ta 'ċertu moviment, l-adozzjoni ta' ċerta qagħda;
• iperkinesi tar-rifless - jidhru bħala reazzjoni għal stimuli esterni (tmiss ċerti punti, ttektek fuq il-muskolu);
• indotti huma movimenti parzjalment volizzjonali, jistgħu jiġu mrażżna minn persuna għal ċertu livell.

Bil-fluss:

• movimenti kostanti li jistgħu jisparixxu biss waqt l-irqad (dan huwa, pereżempju, rogħda jew atetożi);
• paroxysmal, li jseħħu f'perjodi limitati fiż-żmien (dawn huma tics, myoclonus).

Trattament ta 'iperkinesi fl-adulti

Sabiex tiġi eliminata b'mod effettiv l-iperkinesi, huwa meħtieġ li jiġu ddeterminati l-kawżi tagħhom. It-tabib jinnota l-movimenti involontarji nfushom waqt l-eżami u jiċċara mal-pazjent. Iżda huwa importanti li wieħed jifhem f'liema livell is-sistema nervuża hija affettwata u jekk l-irkupru tagħha huwiex possibbli.

Diagnostics

Il-pjan dijanjostiku ewlieni jinvolvi konsultazzjoni ma 'newrologu. It-tabib jevalwa t-tip ta 'iperkinesi, jiddetermina s-sintomi ta' akkumpanjament, il-funzjonijiet mentali, l-intelliġenza. Innominat ukoll:

• EEG – biex tivvaluta l-attività elettrika tal-moħħ u tfittex fokali patoloġiċi;
• Elettroneuromiografija – biex tiddetermina patoloġiji tal-muskoli;
• MRI jew CT tal-moħħ - biex tiddetermina leżjonijiet organiċi: ematomi, tumuri, infjammazzjoni;
• valutazzjoni tal-fluss tad-demm ċerebrali bl-użu ta 'ultrasound tal-vini tar-ras u l-għonq, MRI;
• testijiet bijokimiċi tad-demm u l-awrina;
• pariri ġenetiċi.

Trattamenti moderni

B'komponent kinetiku evidenti ta 'rogħda, kif ukoll rogħda tar-ras u jingħalaq vokali, clonazepam huwa effettiv.

Għal rogħda ċerebellari, li huwa diffiċli biex tiġi kkurata, normalment jintużaw mediċini GABAerġiċi, kif ukoll piż tar-riġlejn b'brazzuletta.

Prevenzjoni ta 'iperkinesi fl-adulti fid-dar

"M'hemm l-ebda miżuri speċifiċi biex jipprevjenu l-iżvilupp tal-marda," jenfasizza newroloġista Valentina Kuzmina. – Il-prevenzjoni tad-deterjorament ta' marda eżistenti hija mmirata primarjament biex tillimita l-istress psiko-emozzjonali u l-istress. Huwa wkoll importanti li jinżamm stil ta 'ħajja b'saħħtu - nutrizzjoni tajba, il-mod xieraq ta' mistrieħ u xogħol, eċċ.

Mistoqsijiet u tweġibiet popolari

Għaliex l-iperkinesi hija perikoluża, meta għandek bżonn tara tabib, jekk għandekx bżonn tieħu mediċini u jekk tistax tfejjaq lilek innifsek, qalet newroloġista Valentina Kuzmina.