milsa tal-bniedem

Il-milsa hija waħda mill-ftit organi li mhumiex meqjusa bħala vitali. Aħna ngħidulek għaliex persuna teħtieġ milsa, fejn tinsab u għaliex tista 'tweġġa'

L-anatomija tal-bniedem hija mimlija misteri. Waħda minnhom hija l-milsa.

Bħall-organi kollha mhux imqabbda, il-milsa, loġikament, għandha tkun "moħbija" bir-reqqa fil-ġisem wara t-tessuti u l-għadam. Iżda fil-fatt, huwa qrib ħafna tal-wiċċ u għalhekk faċilment imweġġa '. Il-milsa m'għandhiex funzjonijiet uniċi li organi oħra ma jistgħux iwettqu. Iva, u persuna tista 'tgħix mingħajrha (naturalment, b'bidla fl-istil tal-ħajja). Iżda fl-istess ħin, il-milsa għadha teżisti għal xi raġuni fil-vertebrati kollha. U fiċ-Ċina, tissejjaħ b'rispett - "it-tieni omm tal-ġisem."

Għalxiex hi l-milsa, tista’ tweġġa’, u kif tiġi ttrattata? Aħna nwieġbu dawn u mistoqsijiet oħra bi kandidat tax-xjenzi mediċi, tabib ġenerali tal-ogħla kategorija bi speċjalizzazzjoni fil-gastroenteroloġija u l-kardjoloġija Yulia Esipenko.

X'inhu importanti li tkun taf dwar il-milsa tal-bniedem

Forma u kulur	Ovali (forma ta 'fażola) ċċattjati, aħmar skur (krimżi).
Daqs għall-adulti	Fickle. Bħala medja, fi ħdan: tul - 12-14 cm, wisa ' - 8-9 cm, ħxuna - 3-4 cm. Huwa meqjus bħala l-akbar organu tas-sistema immuni.
Piż tal-adulti	150-200 g (xi kultant aktar).
funzjonijiet	1) Il-milsa hija organu tas-sistema immuni, tipparteċipa fl-ematopoiesis flimkien mal-korda spinali u l-lymph nodes. 2) Jipproduċi antikorpi protettivi, jnaddaf id-demm minn patoġeni u ċelluli mejta, jeqred ċelluli ħomor qodma jew bil-ħsara.¹. 3) Jipparteċipa fil-proċessi ta 'eliminazzjoni ta' infjammazzjoni².

Fejn hi l-milsa tal-bniedem

Il-milsa tinsab fil-parti ta 'fuq tax-xellug tal-kavità addominali, ftit wara l-istonku, fil-livell ta' kustilji 9-11. Jiġifieri, jekk tweġġa 'ftit fuq ix-xifer t'isfel tal-kustilji fuq ix-xellug, din tista' tkun il-milsa biex tinħass.

Meta wieħed iħares lejn il-post tal-organi, il-milsa tinsab bejn l-istonku, il-kliewi tax-xellug u l-kolon.

Kif tidher il-milsa umana u kif taħdem?

Barra, il-milsa tal-bniedem tidher qisha fażola ċċattjata: forma ovali tawwalija, ta 'kulur vjola (kif għandu jkun għal organu ematopojetiku). Il-milsa tappartjeni għall-organi parenkimali: jiġifieri, m'hemm l-ebda kavità ġewwa (bħal, pereżempju, fl-istonku), u t-tessut funzjonali jissejjaħ parenkima. Jidher qisu sponża, u l-proċessi fiżjoloġiċi kollha jseħħu fiha.

Il-"polpa" tal-milsa tikkonsisti f'polpa bajda u ħamra. L-ewwel tipproduċi ċelluli B, li jipproduċu antikorpi protettivi, u ċelluli T, li jiskopru u jeqirdu ċelluli b'antiġeni barranin. Il-polpa ħamra hija meħtieġa għat-tiġdid tad-demm (teqred eritroċiti qodma u difettużi, tipparteċipa fl-ipproċessar tal-ħadid), u tneħħi wkoll batterji ta 'ħsara bl-għajnuna ta' makrofaġi u granuloċiti⁴iservi bħala ġibjun għal-lewkoċiti u plejtlits. Bħala ġibjun, il-milsa fiha madwar tazza demm, li titkeċċa fis-sistema ċirkolatorja ġenerali meta jkun meħtieġ.

Hemm żewġ uċuħ tal-milsa: dijaframmatiċi u vixxerali. Fuq l-aħħar hemm il-gradi tal-milsa - tip ta 'port. L-arterja tal-milsa tgħaddi mill-bieb, minn fejn id-demm jidħol fl-organu, u l-vina tal-milsa toħroġ. Jiġbor id-demm mill-milsa, l-istonku, il-frixa, u omentum akbar, imbagħad jingħaqad mal-vini mesenteric biex jiffurmaw il-vina portal. Minn hawn, demm bi prodotti ta 'tħassir jidħol fil-fwied għad-ditossifikazzjoni, fil-fatt, l-ipproċessar finali.

Għaliex il-milsa umana tista 'tweġġa'

Dan l-organu għandu truf tan-nervituri (minħabba li persuna tista’ tħoss uġigħ) li jinsabu fil-kapsula. Għalhekk, il-milsa tista 'tweġġa' biss b'żieda fil-volum, barra minn hekk, pjuttost malajr⁵. Dan jista' jiġri għal numru ta' raġunijiet.

Uġigħ fiżjoloġiku jista 'jidher, pereżempju, waqt jew wara l-ġirja. Minħabba t-tagħbija, il-volum tad-demm jiżdied b'mod drammatiku, il-milsa tiġġebbed, u dawn is-sensazzjonijiet spjaċevoli jidhru fl-ipokondju tax-xellug, familjari għal ħafna (ftakar mill-inqas lezzjonijiet tal-edukazzjoni fiżika). F'nisa tqal, il-milsa, flimkien ma 'organi addominali oħra, hija "oppressa" mill-utru fl-istadji ta' wara, li tista 'wkoll tikkawża uġigħ.

Ħafna drabi l-milsa tidher fil-konklużjonijiet ta 'esperti mediċi: l-organu ħafna drabi ssirilhom ħsara waqt ġlied u atti vjolenti. U għalkemm il-milsa tinsab wara l-kustilji, tinsab qrib il-wiċċ, u għalhekk tista 'titweġġa' mhux biss b'arma, iżda sempliċement b'ponn jew saħansitra meta taqa '.

Hemm aktar raġunijiet patoloġiċi għall-uġigħ fiż-żona tal-milsa. Huma manifestati mhux biss bl-uġigħ, iżda wkoll b'sintomi oħra. Ejja nitkellmu dwarhom.

Huwa ġeneralment aċċettat li persuna għandha milsa waħda biss. Iżda hemm każijiet anormali ta 'tkabbir tat-tessuti: barra, jidher qisu "mini-milsa" addizzjonali. Huma msejħa fix-xjenza - milsa aċċessorja.³. Il-problema hija li anke minkejja d-daqs żgħir tagħhom (ġeneralment sa 2 cm), jistgħu jikkompressaw il-vini tad-demm, u jaffettwaw b'mod negattiv is-saħħa.

Spostament tal-milsa

Normalment il-milsa tkun immobbli minħabba l-ligamenti li jżommuha. Imma xi kultant, pereżempju, wara tqala multipla jew tkabbir ta 'organi, l-apparat ligamentous jiddgħajjef, u l-milsa tista' tiċċaqlaq u saħansitra ddawwar. Volvulus tal-milsa huwa l-aktar varjant perikoluż ta 'spostament, minħabba li jista' jwassal għal trombożi jew saħansitra nekrożi tat-tessuti ta 'l-organu (nekrożi).

Persuna bil-milsa spostata tħoss uġigħ minħabba t-tensjoni tal-ligamenti u tfixkil tal-proċess ċirkolatorju.

Trombożi tal-vina milsa

Fl-isfond ta 'mard tal-frixa jew infettiv, wara korrimenti, tista' tiżviluppa kumplikazzjoni bħal trombożi tal-vina milsa. Iżda xi drabi emboli tad-demm fil-lumen tal-vina jiffurmaw waħedhom, mingħajr problemi preċedenti.

Bl-imblukkar sħiħ tal-vini tad-demm, il-ħruġ tad-demm mill-milsa jieqaf, l-organu jiżdied fid-daqs.

Il-partikolarità tal-marda hija li għall-ewwel tipproċedi inosservata minn persuna. Aktar tard, hemm uġigħ u sensazzjoni ta 'toqol fin-naħa tax-xellug, kultant temperatura għolja togħla. Dan huwa kif il-proċess infjammatorju jimmanifesta ruħu. Kultant ikun hemm sindromu emorraġiku: fsada mill-imnieħer, rimettar bid-demm.

Fl-ewwel sintomi, għandek tikkonsulta tabib: jista 'jkollok bżonn twaqqaf il-fsada sabiex tevita kumplikazzjonijiet.

Infart tal-milsa

Din il-marda hija assoċjata ma 'ksur tal-provvista tad-demm: meta għal żmien twil id-demm ma jgħaddix sew f'żona waħda jew oħra, imut gradwalment. Dan jiġri minħabba li l-fergħat ta 'l-arterja milsa ma jgħaqqdux ma' xulxin u ma jistgħux jgħinu biex jiġi stabbilit il-fluss tad-demm fil-każ ta '"falliment".

Infart tal-milsa jista’ jindika:

uġigħ fl-ipokondju tax-xellug, li jirradja lejn l-ispalla tax-xellug (miżdied bin-nifs);
tertir, deni subfebrile⁶.

Skont is-sinjali, l-infart tal-milsa jista 'jiġi konfuż ma' pankreatite akuta jew pajelonefrite. Iżda f'xi każijiet, attakk tal-qalb jista 'ma jimmanifestax ruħu.

Neoplażmi

Ċisti hija kavità anormali fil-milsa li tista 'tkun konġenitali jew akkwistata (per eżempju, wara trawma jew infezzjonijiet parassitiċi). Jista 'jkun hemm diversi neoplażmi f'organu wieħed. Is-sintomi jistgħu ma jidhrux għal żmien twil sakemm iċ-ċisti (jew iċ-ċisti) jiżdiedu fid-daqs. L-uġigħ huwa moderat. Fost sintomi oħra: toqol fl-ipokondju tax-xellug, dgħjufija, disturbi fl-awrina, bidliet fl-ippurgar.

Jekk ma jkunx hemm kumplikazzjonijiet, u ċ-ċisti nnifisha ma tikberx malajr, allura ġeneralment ma jkun meħtieġ l-ebda trattament - iżda għandha tiġi mmonitorjata regolarment. F'każijiet diffiċli, diversi għażliet huma possibbli, sat-tneħħija.

Neoplażmi oħra huma wkoll distinti: beninni (per eżempju, emangiomas, lipomi) u malinni.

Għeja, depressjoni bla kawża, uġigħ u toqol fin-naħa tax-xellug, telf ta 'aptit u telf ta' piż f'daqqa - dawn is-sintomi għandhom jingħataw attenzjoni u immedjatament ikkonsultaw tabib.

Abscess

Kavità mimlija timbotta tifforma ġewwa l-milsa. Normalment, axxess jiżviluppa bħala kumplikazzjoni ta 'marda oħra. Il-kawża tista 'tkun infezzjoni, trawma (meta ematoma tibda tiġri), jew infart tal-milsa. Minbarra l-uġigħ, is-sintomi jistgħu jinkludu deni, bard, u għaraq.

Kif tiġi ttrattata l-milsa tal-bniedem?

Għal kwalunkwe bidla fis-saħħa, għandek tikkonsulta tabib. Biex tibda, ara terapista. It-tabib se jeżamina, jippreskrivi testijiet u studji oħra, jekk meħtieġ, jirreferi għal speċjalista dejjaq. Id-dijanjosi tista 'teħtieġ testijiet tal-laboratorju, ultrasound, fluworoskopija, tomografija kompjuterizzata.

Wara li tiġi stabbilita d-dijanjosi, it-tabib jippreskrivi t-trattament. It-terapija konservattiva, l-ewwelnett, tipprovdi għall-paċi u l-kesħa fir-reġjun tal-ipokondju tax-xellug. Il-bqija jiddependi fuq il-marda.

Preparazzjonijiet

L-użu ta 'mediċini jirreferi għal trattament konservattiv. Il-mediċini huma preskritti biss minn tabib u biss skond l-indikazzjonijiet.

Pereżempju, b'axxess dijanjostikat, mediċini antibatteriċi ta 'spettru wiesa' huma preskritti flimkien ma 'metodi kirurġiċi ta' trattament.

Splenopeżija

Meta l-milsa tiġi spostata mingħajr kumplikazzjonijiet (fil-forma ta 'ċikatriċi jew nekrożi), titwettaq operazzjoni biex twaħħal l-organu mad-dijaframma. Fil-fatt, il-milsa hija suturata sabiex ma tiċċaqlaqx madwar il-kavità addominali biex tevita r-riskju ta 'brim.

Resezzjoni

L-operazzjoni titwettaq jekk tkun meħtieġa kirurġija fil-parti ta 'fuq jew t'isfel tal-milsa, u fl-istess ħin huwa possibbli li l-organu jiġi salvat. Parti mill-milsa tista 'titneħħa, pereżempju, b'tumur beninni.

Splenektomija

Dan huwa l-isem tal-operazzjoni biex titneħħa l-milsa. Indikazzjonijiet għal dan jistgħu jkunu diversi mard u anomaliji (per eżempju, spostament ta 'organu li pprovoka volvulus u nekrożi).

Huwa possibbli li tgħix mingħajr milsa: il-funzjonijiet ewlenin tal-organu "jiżżarmaw" il-fwied u l-lymph nodes bejniethom. Iżda fl-istess ħin, jiżdied ir-riskju li jiġu kkuntrattati infezzjonijiet perikolużi, bħal meningococcus u pneumococcus. Għalhekk, nies li għal xi raġuni tneħħilhom il-milsa għal xi raġuni huma rakkomandati li jitlaqqmu kontra numru ta’ mardiet, inkluża l-influwenza.⁴.

Trattamenti oħra għall-milsa

Skont l-indikazzjoni, jistgħu jkunu meħtieġa trattamenti differenti.

L-axxessi u xi ċisti jistgħu jeħtieġu drenaġġ perkutanju. Permezz ta 'toqba żgħira, it-tabib idaħħal tubu tad-drenaġġ fl-organu, li minnu jitneħħa l-kontenut tal-kavità u jiġi ttrattat b'soluzzjoni antisettika.

Jekk jiġi djanjostikat il-kanċer, it-tabib jista' jippreskrivi kimoterapija u/jew terapija bir-radjazzjoni. Iżda biss fl-istadji bikrija. L-istadji 3 u 4 tal-onkoloġija jinvolvu biss it-tneħħija tal-milsa.

Kif iżżomm il-milsa b'saħħitha fid-dar

Il-prevenzjoni tal-mard tal-milsa tinkludi rakkomandazzjonijiet bażiċi għaż-żamma tas-saħħa. Din hija dieta bilanċjata b'ħafna ħxejjex, ħxejjex aromatiċi u berries, stil ta 'ħajja attiv, in-nuqqas ta' drawwiet ħżiena. Iżda hemm xi regoli speċifiċi li trid issegwi jekk ma tridx tmur għand it-tabib.

Eżerċizzju raġonevoli. Huwa utli li tiċċaqlaq, għax b'dan il-mod tista 'tevita l-istaġnar fil-ġisem. Iżda huwa importanti li ssegwi r-regoli tas-sigurtà - ftakar li l-milsa hija vulnerabbli, huwa faċli li tagħmel ħsara.
Ħwejjeġ skond it-temp u d-daqs. Il-milsa tista 'tirreaġixxi b'mod akut għall-ipotermja, iżda dan jista' jiġi evitat billi tilbes ħwejjeġ xierqa għat-temp f'temp kiesaħ u riħ. Fl-istess ħin, l-ilbies għandu jkun fid-daqs, mhux issikkat wisq: ċinturini u ċinturini jistgħu jinterferixxu maċ-ċirkolazzjoni tad-demm.
Ejja nitkellmu dwar id-detox. Il-milsa se tħossok tajjeb jekk tixrob biżżejjed ilma pur kuljum (jiġifieri ilma, mhux tè, kafè jew meraq). Huwa wkoll importanti li tagħti attenzjoni lill-kompożizzjoni tal-ikel li tiekol (E-Necks differenti għandhom jinżammu għall-minimu). U tabbużax mid-drogi: kwalunkwe "kimika" taffettwa b'mod negattiv l-istat tal-milsa u l-bastimenti tagħha.

Mistoqsijiet u tweġibiet popolari

Kif tirrikonoxxi l-ewwel problemi bil-milsa, u mistoqsijiet oħra popolari mwieġba kandidat tax-xjenzi mediċi, tabib ġenerali tal-ogħla kategorija bi speċjalizzazzjoni fil-gastroenteroloġija u l-kardjoloġija Yuliya Esipenko.

Liema tabib jittratta l-milsa tal-bniedem?

– Peress li l-milsa hija organu ematopojetiku, dejjem tirreaġixxi għall-mard tad-demm, u l-problemi kollha tas-saħħa tagħha huma assoċjati ma 'bidla fid-daqs u l-funzjonament tal-organu innifsu. M'hemm l-ebda mard speċifiku, bħal koleċistite jew ulċera peptika, fil-milsa. Għalhekk, l-ispeċjalista ewlieni li jaħdem bil-problema huwa ematologu. Korrimenti fil-milsa, ċisti jew axxessi huma r-responsabbiltà tal-kirurgi.

X'inhuma l-ewwel sinjali ta' problemi fil-milsa?

– Fil-kavità addominali fuq ix-xellug, minbarra l-milsa, hemm frixa, kliewi. Għalhekk, inizjalment huwa diffiċli li wieħed jifhem x'inhi eżattament il-milsa "morda" f'sitwazzjoni partikolari. Peress li l-organu jinsab taħt l-arkata kostali, fl-istat normali ma jistax jiġi palpat. Imma jekk il-milsa bdiet toħroġ 'il barra minn taħt il-kustilji, dan jindika li l-organu qed jirreaġixxi għal xi proċess fil-ġisem. Bażikament, dan huwa mard tad-demm.

Hemm ukoll marda li taffettwa l-milsa - hija ċirrożi tal-fwied. Hemm sindromu epatolienali, li jinstab fit-testijiet tad-demm, li jindika wkoll żieda fil-milsa. Fl-istess ħin, il-persuna nnifisha tista 'ma tħossx uġigħ u sensazzjonijiet strambi oħra. Tabib biss jista 'jagħmel dijanjosi ta' marda bbażata fuq ir-riżultati tat-testijiet u eżami sħiħ.

Ħafna drabi, meta niġu għall-problemi tal-milsa, qed nitkellmu dwar xi tip ta 'korriment wara oġġett ċatt fl-addome jew waqgħa. X'jiġri: il-kapsula tinqasam mal-impatt, isseħħ fsada massiva. B'mod sintomatiku, dan jimmanifesta ruħu kif ġej: persuna titpallid, għaraq, it-taħbit tal-qalb tiegħu jħaffef, u dan kollu fl-isfond ta 'uġigħ qawwi fl-addome. Din is-sitwazzjoni teħtieġ intervent mediku urġenti. Għalhekk, f'każ ta 'xi korrimenti, l-ewwelnett naħsbu dwar il-milsa.

Test tad-demm ġenerali jgħin biex jiġu identifikati problemi oħra, speċjalment jekk ikun hemm tnaqqis fl-emoglobina, żieda jew tnaqqis fil-livell ta 'lewkoċiti, plejtlits.

Liema ikel huwa tajjeb għall-milsa?

– B'kont meħud tal-filtrazzjoni intensiva, ematopojetika, funzjoni immuni tal-milsa, huwa meħtieġ li n-nutrizzjoni tkun ibbilanċjata. Ta 'min jiġi evitat ikel pikkanti u mielaħ ħafna, ammont kbir ta' xaħmijiet sempliċi u karboidrati. Id-dieta definittivament għandha tinkludi ħut, pitravi (b'kawtela jekk għandek id-dijabete), ikel li huwa sors ta 'ħadid: avokado, tuffieħ, Rummien. F'sitwazzjonijiet fejn il-funzjonament tal-milsa huwa indebolit, għasel (fin-nuqqas ta 'allerġiji), diversi tipi ta' ċereali (likwidu), ġewż f'ammont żgħir jista 'jkun utli. L-ikel għandu jkun varjat u komplut.

Kif tinbidel il-ħajja ta’ persuna wara t-tneħħija tal-milsa?

– B'mod sinifikanti, il-benessri ta 'persuna ma jinbidelx. Madankollu, ir-riskju li jiġi kkuntrattat mard infettiv u virali jiżdied, peress li l-organu responsabbli għall-funzjonament tas-sistema immuni jitneħħa. Ħafna drabi jkun hemm trombożi, atelectasis (kollass tat-tessut tal-pulmun), sporġenzi tal-hernial fis-sit ta 'suturi ta' wara l-operazzjoni.

Fil-perjodu bikri ta 'wara l-operazzjoni, jista' jkun hemm xi kumplikazzjonijiet, manifestati b'deni, żieda fl-uġigħ, u fsada.

Wara t-tneħħija tal-milsa, huwa speċjalment importanti li tissorvelja s-saħħa tiegħek. Proċeduri ġenerali ta 'tisħiħ huma rakkomandati, inkluż ebusija tal-ġisem, tilqim kontra l-influwenza. Żgur li għandek bżonn xi żmien wara l-operazzjoni (mill-inqas 2-3 snin) biex tiġi osservata minn ematologu sabiex taġġusta t-terapija. Huwa possibbli li jiġu preskritti mediċini biex jipprevjenu t-trombożi, peress li din hija l-aktar kumplikazzjoni perikoluża li sseħħ wara t-tneħħija tal-milsa.

Madankollu, persuna bil-milsa mneħħija tista 'tgħix ħajja normali, tikkomunika man-nies u anke tagħmel sports.

Sorsi ta ':

Struttura u funzjoni tal-milsa. Reina E. Mebius, Georg Kraal // In-natura tirrevedi l-immunoloġija. URL: https://www.nature.com/articles/nri1669
Identifikazzjoni ta 'Monoċiti Ġibjuni Milsa u l-Iskjerament tagħhom għal Siti Infjammatorji. Filip K. Swirski, Matthias Nahrendorf, Martin Etzrodt, oħrajn // Xjenza. 2009. 325(5940). 612–616. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2803111/
Milsa aċċessorja li timita tumur retroperitoneali fuq in-naħa tal-lemin. TA Britvin, NA Korsakova, DV Undercut // Bulletin of Surgery. 2017. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/dobavochnaya-selezyonka-imitiruyuschaya-pravostoronnyuyu-zabryushinnuyu-opuhol/viewer
Ħarsa ġenerali lejn il-milsa. Harry S. Jacob // Manwal MSD. URL: https://www.msdmanuals.com/en-gb/professional/hematology-and-oncology/spleen-disorders/overview-of-the-spleen
Uġigħ addominali: dijanjosi differenzjali, approċċi terapewtiċi possibbli. HU. Minushkin // RMJ. 2002. Nru 15. URL: https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Abdominalynaya_boly_differencialynaya_diagnostika_vozmoghnye_lechebnye_podhody/
Kirurġija għal mard tal-milsa. Għajnuna għat-tagħlim. AV Bolshov, V.Ya. Khryshchanovich // BSMU Minsk. 2015. URL: http://rep.bsmu.by/bitstream/handle/BSMU/7986/366534-%D0%B1%D1%80..pdf?sequence=1&isAllowed=y