Werrej
5 mistoqsijiet dwar l-emorraġija tal-ħelsien
Kif tagħraf fsada mill-kunsinna?
Normalment, kwart ta’ siegħa sa massimu ta’ nofs siegħa wara li t-tarbija tkun rilaxxata, il-plaċenta tinqala’ mill-ħajt tal-utru u mbagħad temigra 'l barra. Dan l-istadju huwa akkumpanjat minn fsada moderata, imwaqqaf malajr mix-xogħol ta 'l-utru li jikkonstrinġi l-vini uteroplaċentali. Meta omm, fi żmien 24 siegħa mit-twelid, titlef aktar minn 500 ml demm, din tissejjaħemorraġija mill-kunsinna. Dan jista' jseħħ qabel jew wara l-kunsinna tal-plaċenta u jaffettwa bejn wieħed u ieħor 5 sa 10% tat-twelid. Hija emerġenza li ttieħdet immedjatament ħsieb it-tim mediku.
Għaliex nistgħu fsada mill-kunsinna?
F'xi ommijiet futuri, il-plaċenta tiddaħħal baxx wisq lejn iċ-ċerviċi jew teħel magħha b'mod anormali. Fil-ħin tat-twassil, l-istakkament tiegħu ma jkunx komplut u jikkawża fsada eċċessiva.
Iktar ta 'spiss, it-tħassib ġej mill-utru li mhux qed iwettaq ix-xogħol muskolari tiegħu kif suppost. Din tissejjaħ il-atonija tal-utru. Meta kollox ikun miexi b'mod normali, il-fsada mill-vini tal-plaċenta wara l-kunsinna titwaqqaf bil-kontrazzjoni tal-utru li tippermetti li jiġu kkompressati. Jekk l-utru jibqa' artab, il-fsada tippersisti. Xi drabi biċċa żgħira tal-plaċenta tista 'tibqa' fil-kavità ta 'l-utru u tevitaha milli tikkuntratta kompletament, u żżid it-telf tad-demm.
Fsada waqt il-ħlas: hemm ommijiet f'riskju?
Ċerti sitwazzjonijiet jistgħu jiffavorixxu din il-kumplikazzjoni. B’mod partikolari dawk fejn l-utru kien mifrux wisq. Dan huwa l-każ ta’ nisa tqal li qed jistennew tewmin, tarbija kbira, jew li għandhom wisq fluwidu amnjotiku. Nisa li jbatu minn pressjoni għolja jew dijabete waqt it-tqala huma wkoll aktar f'riskju. Bl-istess mod dawk li għandhom welldet diversi drabi jew diġà għaddew minn a fsada mill-ħlas fi tqala preċedenti. Il- kunsinni twal ħafna huma wkoll implikati.
Kif tiġi ttrattata l-emorraġija tal-kunsinna?
Jeżistu diversi soluzzjonijiet. L-ewwel, jekk il- plaċenta ma jiġix imkeċċi, il-ġinekologu se jwettaq manuvra ostetrika msejħa " ħelsien artifiċjali “. Tikkonsisti, taħt anestesija epidurali jew ġenerali, li tmur tfittex manwalment il-plaċenta.
Jekk xi debris tal-plaċenta jitħalla ġewwa l-utru, it-tabib se jneħħiha direttament billi jwettaq "reviżjoni tal-utru". Biex tippermetti lill-utru jerġa 'jikseb it-ton tiegħu, massaġġi ġentili u kontinwu jista' jkun effettiv. Iktar ta 'spiss, mediċini mogħtija mill-vini jippermettu lill-utru jikkuntratta malajr ħafna.
Eċċezzjonalment, meta dawn il-metodi kollha jfallu, il-ġinekologu ġieli jiġi sfurzat jikkunsidra operazzjoni kirurġika jew li jsejjaħ radjologu għal proċedura speċifika ħafna.
Minbarra dawn il-metodi, jekk tlift wisq demm, tieħu ħsiebek l-anestesjologu li jiddeċiedi jekk jagħtikx trasfużjoni jew le.
Nistgħu nevitaw il-fsada tal-ħelsien?
L-ommijiet ġodda kollha jinżammu fil-kamra tal-ħlas għal ftit sigħat biex jiċċekkjaw l-irtirar korrett tal-utru u biex jivvalutaw il-firxa tal-fsada wara t-twelid.
A hija meħtieġa aktar viġilanza fil-ħin tal-ħlas f'ommijiet f'riskju, u biex jipprevjenu kwalunkwe kumplikazzjonijiet, il-ġinekologu jew il-qabla jwettaq " kunsinna diretta “. Dan jinvolvi li tinjetta oxytocin (sustanza li tikkuntratta l-utru) ġol-vina, b’mod preċiż ħafna meta toħroġ l-ispalla ta’ quddiem tat-tarbija. Dan jippermetti tkeċċija rapida ħafna tal-plaċenta wara t-twelid tat-tarbija.
Matul it-tqala, ommijiet li diġà kellhom emorraġija mill-kunsinna se tirċievi suppliment tal-ħadid fit-tielet trimestru biex tnaqqas ir-riskju ta 'anemija.