Ciguatera hija marda tad-dieta kkawżata mill-ikel ta 'ħut ikkontaminat b'tossina msejħa "ciguatoxin". Din in-newrotossina taġixxi fuq il-kanali tal-kalċju tas-sistema nervuża. Hija tbiddel il-bilanċ tan-newroni u tikkawża kumplikazzjonijiet diġestivi u kardijaċi. Dan jirriżulta fis-sigħat wara l-konsum tiegħu minn uġigħ addominali, akkumpanjat minn dardir, rimettar jew dijarea. Jistgħu jseħħu sintomi oħra, bħal sturdament, paraliżi jew ipersalivazzjoni. Il-marda ta’ Ciguatera teħtieġ konsultazzjoni medika. It-trattament huwa sintomatiku.

It-terminu Ciguatera ġej mill-isem Kuban "cigua" ta 'mollusk żgħir Cittarium pica, imsejjaħ ukoll l-Antilles troch. Il-marda ta 'Ciguatera, jew "ħakk" minħabba l-ħakk li tikkawża, ilha magħrufa mis-seklu XNUMX. Hija kkawżata mill-ikel ta 'ħut kbir tropikali u subtropikali karnivori, bħal barracuda, ikkontaminat b'tossina msejħa "ciguatoxin", imnixxi minn alka mikroskopika li tikber f'sikek tal-qroll imniġġsa.

Il-marda ta 'Ciguatera hija mifruxa fl-istaġuni kollha fit-tropiċi u intertropiċi (Oċeanja, Polineżja, Oċean Indjan, Karibew). L-ilmijiet għandhom ikunu sħan u kenn sikek tal-qroll. Ir-riskju ta 'kontaminazzjoni huwa ogħla wara ċiklun.

Ciguatoxin, responsabbli għal din il-marda, huwa prodott minn alka mikroskopika, imsejħa Gambierdiscus toxicus, li tiżviluppa fl-iskeletru tal-qroll mejta. Dan jinbelgħu mill-ħut f'sikek tal-qroll imniġġsa, u, hekk kif il-katina tal-ikel timxi 'l quddiem, jista' jikkonċentra f'ħut karnivori, li huma stess jittieklu minn akbar minnhom. Dawn tal-aħħar, bħall-murena jew il-barracuda, imbagħad jiġu mistada mill-bnedmin li jikkunsmawhom. Il-livelli ta 'ciguatoxin huma ta' l-ordni ta 'mitt nanogramma jew saħansitra mikrogramma, biżżejjed biex jikkawżaw sintomi fil-bnedmin.

Għalhekk hemm riskju ta' avvelenament għall-konsumaturi ta' dan il-ħut, speċjalment peress li t-tossina hija reżistenti għat-tisjir. Din hija r-raġuni għaliex ċerti speċi huma pprojbiti milli jistadu skont il-piż tagħhom u jew skont iż-żona tas-sajd tagħhom. Biex tipprevjeni l-marda ta 'Ciguatera, huwa rakkomandat, meta toqgħod f'żoni fejn it-tossina tkun preżenti, li taderixxi mar-rakkomandazzjonijiet li ġejjin.

Evita li tikkonsma ħut "akbar mill-platt tiegħek".

Bħal:

• grouper;
• barracuda ; 
• Ħut tal-pappagall;
• kelb il-baħar;
• ħut kirurgu;
• lutjan ;
• fwied; 
• granċ;
• imsaħħab;
• loche ;
• bécune
• ħut napoleon, eċċ.

Rakkomandazzjonijiet oħra

Huwa importanti li:

• qatt ma tiekol il-fwied jew il-vixxri tal-ħut minn dawn ir-reġjuni;
• li ma jieklux il-ħut li l-indiġeni ma jieklux;
• dejjem uri l-qabda tiegħek lil sajjied lokali qabel tikkunsmaha.

Ciguatoxin huwa newrotossina li taġixxi fil-kanali tal-kalċju tas-sistema nervuża. Huwa jibdel il-bilanċ tan-newroni u jista 'jikkawża ħafna sintomi. Ħafna drabi, is-sinjali jidhru bejn 1 sa 4 sigħat wara l-inġestjoni, aktar rari lil hinn minn 24 siegħa:

Sintomi diġestivi

Is-sinjali spiss jibdew b'sintomi diġestivi:

• dardir;
• rimettar;
• dijarea;
• uġigħ addominali;
• ipersalivazzjoni jew ħalq xott.

Sinjali kardjovaskulari

Sinjali kardjovaskulari jirriflettu s-severità tal-avvelenament:

• brakikardija (polz bil-mod);
• pressjoni baxxa arterjali.

Sinjali oħra

Sinjali newroloġiċi:

• paresteżiji (tingiż) speċjalment fl-estremitajiet u l-wiċċ, speċjalment ix-xufftejn;
• sentimenti ta’ tnemnim;
• sensazzjonijiet ta' ħruq jew xokkijiet elettriċi mal-kuntatt ma' oġġetti kesħin;
• disturbi fil-koordinazzjoni u l-bilanċ;
• konfużjoni;
• alluċinazzjonijiet;
• uġigħ ta 'ras;
• sturdament;
• paraliżi, eċċ.

Sinjali tal-ġilda:

• ħakk (prurite) speċjalment fuq il-pali tal-idejn u l-qiegħ tas-saqajn;
• ħmura.

Sintomi oħra:

• uġigħ fil-muskoli u fil-ġogi;
• għaraq;
• għajjien.

Il-marda ta’ Ciguatera tista’ tkun serja ħafna u anke fatali jekk ikun hemm paraliżi tal-muskoli respiratorji jew insuffiċjenza tal-qalb. L-iżvilupp ta '"sensittività eċċessiva" għall-ħut u l-ikel ta' oriġini tal-baħar huwa possibbli.

M'hemm l-ebda kura għall-marda ta' Ciguatera, li titlaq waħedha fi żmien jiem. Min-naħa l-oħra, il-ġestjoni tad-droga għandha l-għan li tnaqqas is-sintomi, speċjalment il-problemi tal-qalb, bil-bosta l-aktar perikolużi. Trattamenti sintomatiċi huma kif ġej.

Kontra l-ħakk:

• anti-istaminiċi (Teldane, Polaramine);
• anestetiċi lokali (ġell lidocaine).

Għall-korrezzjoni ta 'disturbi gastrointestinali:

• antispasmodiċi;
• antiemetiċi;
• kontra d-dijarea.

F'każ ta' disturbi kardjovaskulari, huwa rakkomandat li l-pazjent jiġi l-isptar li jista' jitqiegħed taħt:

• kortikosterojdi biex jipprevjenu l-bidu ta 'xokk;
• atropine sulphate f'bradycardias mhux tollerati ħażin;
• analitiċi kardijaċi f'pressjoni baxxa.

Fil-każ ta' disturbi newroloġiċi: 

• terapija ta 'vitamina B (B1, B6 u B12);
• amitriptyline (Laroxyl, Elavil);
• Tiapridal flimkien ma 'dexamethasone;
• aċidu saliċiliku assoċjat mal-kolċiċina.

Billi d-dipressjoni respiratorja hija waħda mill-kawżi ewlenin tal-mewt mill-marda ta 'Ciguatera, l-assistenza ventilatorja hija parti mit-trattament ta' emerġenza ta 'ċerti forom severi b'paraliżi respiratorja.

Fl-aħħarnett, il-pazjenti għandhom jevitaw ukoll li jikkunsmaw ħut fil-jiem ta 'wara l-bidu tad-disturb sabiex ma jkomplux iżidu l-livell ta' ciguatoxin tagħhom. Ix-xarbiet alkoħoliċi lanqas huma rakkomandati, peress li jistgħu jaggravaw is-sintomi.