Barotrawmatiżmu

Barotrawmatiżmu

L-otite barotrawmatika hija korriment għat-tessuti tal-widna kkawżata minn bidla fil-pressjoni. Jista 'jikkawża uġigħ qawwi, ħsara lill-eardrum, telf tas-smigħ u sintomi vestibolari. Skont is-sintomi, il-barotrauma tiġi ttrattata billi jiġu amministrati dekonġestjonanti u/jew antibijotiċi. F'xi każijiet, kirurġija hija meħtieġa. Il-barotrawma tal-widnejn tista' tiġi evitata billi jiġu trasmessi l-azzjonijiet it-tajba li għandhom jittieħdu f'suġġetti f'riskju (għaddasa, avjazzjoni). 

Otite barotrawmatika, x'inhi?

L-otite barotrawmatika hija korriment għat-tessuti tal-widna kkawżata minn bidla f'daqqa fil-pressjoni tal-arja.

Kawżi

Barotrauma sseħħ meta l-ġisem ikun suġġett jew għal żieda fil-pressjoni (scuba diving, telf ta 'altitudni f'ajruplan) jew għal tnaqqis fil-pressjoni (ajruplan jikseb altitudni, bugħaddas jasal fil-wiċċ).

L-otite barotrawmatika hija kkawżata minn malfunzjoni tat-tubu tal-Ewstachian, il-kanal li jinsab fil-livell tal-eardrum li jgħaqqad il-farinġi mal-widna tan-nofs. Meta jkun hemm bidla fil-pressjoni ta 'barra, it-tubu ta' eustachian jibbilanċja l-pressjoni fuq iż-żewġ naħat tal-eardrum billi jippermetti li l-arja ta 'barra tidħol (jew toħroġ) mill-widna tan-nofs. Jekk it-tubu ta 'l-Ewstachian ikun difettuż, l-arja ma tistax toħroġ jew tidħol fil-widna tan-nofs, li tirriżulta f'barotrauma.

Dijanjostiku

Id-dijanjosi ssir skond in-natura tas-sintomi u l-istorja tal-pazjent (għadis, titjira fl-altitudni). Skont is-sintomi, eżamijiet addizzjonali jistgħu jkunu meħtieġa:

  • Testijiet awdjometriċi (limitu tal-intelliġibilità, diskriminazzjoni tal-vuċi, riflessi akustiċi, eċċ.)
  • testijiet vestibolari

In-nies konċernati

Il-barotrauma taffettwa b'mod partikolari lin-nies soġġetti għal varjazzjonijiet qawwija fil-pressjoni fl-ambjent tax-xogħol tagħhom, b'mod partikolari l-għaddasa u l-avjazzjoni. Il-barotrawma tal-widnejn tammonta għal żewġ terzi tal-inċidenti tal-iskuba diving.

Fatturi ta 'riskju

Kwalunkwe infjammazzjoni (minħabba allerġija, infezzjoni, ċikatriċi, tumur) tal-passaġġi tan-nifs ta 'fuq (farinġi, larinġi, passaġġi tal-imnieħer) jew widna li tipprevjeni l-pressjonijiet milli jibbilanċjaw iżid ir-riskju ta' barotrawma.

Sintomi ta' otite barotrawmatika

Il-manifestazzjonijiet ta 'barotrauma jseħħu kważi istantanjament meta l-pressjoni tinbidel. 

Fil-każ ta’ disfunzjoni tat-tubu ta’ Eustachian, id-differenza fil-pressjoni ta’ l-arja bejn il-eardrum u l-farinġi tista’ tikkawża:

  • Uġigħ vjolenti fil-fond fil-widna
  • Telf tas-smigħ li jista’ jasal sa truxija
  • Ħsara jew saħansitra perforazzjoni tal-eardrum li tista’ twassal għal fsada
  • Sintomi vestibolari (sturdament, dardir, rimettar)
  • Jekk id-differenza fil-pressjoni hija kbira wisq, it-tieqa ovali (li tidħol fil-widna ta 'ġewwa mill-widna tan-nofs) tista' wkoll tinqasam. Wara dan il-qsim, il-kavitajiet kollha tal-widna jikkomunikaw u jikkawżaw tnixxija ta 'fluwidu mill-widna ta' ġewwa fil-widna tan-nofs. Il-widna ta 'ġewwa hija f'riskju ta' ħsara permanenti. 

Trattament ta' otite barotrawmatika

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet ta 'barotrauma, it-trattament huwa sintomatiku. Iżda xi leżjonijiet jistgħu jeħtieġu trattament speċifiku. Il-barotrawma tal-widnejn tiġi ttrattata billi jiġu amministrati dekonġestjonanti (oxymetazoline, pseudo-ephedrine) biex jiffaċilitaw il-ftuħ tal-passaġġi tan-nifs imblukkati. Każijiet severi jistgħu jiġu ttrattati b'kortikosterojdi nażali.

Jekk ikun hemm fsada jew sinjali ta 'effużjoni, jingħataw antibijotiċi (per eżempju, amoxicillin jew trimethoprim / sulfamethoxazole).

Il-konsultazzjoni ta' ENT hija indikata quddiem sintomi severi jew permanenti. Kirurġija tista 'tkun meħtieġa biex tikkura ħsara severa lill-widna ta' ġewwa jew tan-nofs. Per eżempju, tympanotomy għal tiswija diretta tat-tieqa tonda jew ovali miksura, jew myringotomy biex tixxotta fluwidu mill-widna tan-nofs.

Prevenzjoni otite barotrawmatika

Il-prevenzjoni tal-otite barotrawmatika tinvolvi l-edukazzjoni ta’ dawk f’riskju (avjazzjoni, għaddasa, mixjiet). Meta l-pressjoni esterna tinbidel, huwa importanti li ma jkollokx veloċitajiet ta 'inklinazzjoni għolja wisq. L-avjazzjoni u l-professjonisti tal-iskuba diving għandhom ikunu mħarrġa f'kaxxa biex jistudjaw il-konsegwenzi tal-varjazzjonijiet tal-pressjoni fuq il-widna.

Il-barotrawma tal-widna tista 'tiġi evitata billi tibla' jew toħroġ 'il barra ta' spiss waqt li toqros l-imnifsejn biex tiftaħ it-tubi tal-Ewstachian u tibbilanċja l-pressjonijiet bejn il-widna tan-nofs u barra. Liebes earplugs jipprevjeni l-ibbilanċjar tal-pressjoni, għalhekk għandu jiġi evitat waqt scuba diving.

Trattament preventiv bi pseudoephedrine 12 sa 24 siegħa qabel l-għadis jista’ jnaqqas ir-riskju ta’ barotrauma atrijali. Scuba diving m'għandux jiġi pprattikat jekk il-konġestjoni ma ssolvix.

Ħalli Irrispondi