L-adenomegaly hija t-tkabbir tal-lymph nodes, tkabbir li jista 'jkun ikkawżat minn infezzjonijiet batterjali jew virali, jew marbut mal-preżenza ta' tumuri, b'mod partikolari.

Meta tikkonċerna l-gangli tal-mediastin, hija limfadenopatija medjastinali, limfadenopatija ċervikali jekk iż-żieda fil-volum taffettwa l-lymph nodes tal-għonq, jew limfadenopatija axillari meta dawn huma l-lymph nodes (isem ieħor lymph nodes) li jinsabu armpits li huma mkabbra. Jista 'jkun ukoll inguinali, u jaffettwa n-nodi li jinsabu fil-koxxa. L-adenomegalija ħafna drabi tirriżulta minn tensjoni sinifikanti fuq is-sistema immunitarja, li l-lymph nodes tagħha huma komponent ewlieni.

Adenomegalija, x'inhi?

Etimoloġikament, adenomegalija tfisser iż-żieda fid-daqs tal-glandoli: dan it-terminu ġej mill-Grieg, "adên" li tfisser "glandola" u "mega" li tfisser kbir. L-adenomegalija hija għalhekk tkabbir tal-lymph nodes, xi kultant imsejħa wkoll lymph nodes, wara infezzjoni minn virus, batterja jew parassita, jew ikkawżata minn tumur, b'mod partikolari.

Lymph nodes huma noduli li jinsabu tul il-bastimenti limfatiċi f'ċerti żoni tal-ġisem:

• Lymph nodes fil-mediastinum jinsabu fil-mediastinum, ir-reġjun tan-nofs tal-kustilja (li tinsab bejn iż-żewġ pulmuni, ħdejn il-qalb, it-trakea, il-bronki u l-esofagu). Jekk huma mkabbra, nitkellmu dwar limfadenopatija medjastinali.
• Il-lymph nodes ċervikali jinsabu fl-għonq: meta d-daqs tagħhom jiżdied, hemm limfadenopatija ċervikali.
• Jekk l-adenomegaly tikkonċerna l-lymph nodes li jinsabu taħt l-armpits, tissejjaħ limfadenopatija axillari.
• Fl-aħħarnett, meta din l-ipertrofija taffettwa l-lymph nodes ingwinali, jew preżenti fil-groin, aħna nevokaw limfadenopatija ingwinali.

Kif tirrikonoxxi l-adenomegalija?

Il-lymph nodes mkabbra huma spiss enfasizzati mit-tabib waqt eżami kliniku. Huwa tabilħaqq fuq palpazzjoni li t-tabib jista 'jsib ċapep anormali f'dawn il-lymph nodes.

Il-pazjent jista 'kultant iħoss waħdu d-dehra ta' "ċappa" żgħira jew "massa" fil-koxox, fl-għonq jew fil-koxxa, xi drabi akkumpanjata minn deni.

Metodi oħra jistgħu jikkonfermaw id-dijanjosi, bħall-ultrasound u tipi oħra ta 'testijiet tal-immaġini. Fit-toraċi, b'mod partikolari, dawn il-limfadenopatiji medjastinali se jiġu lokalizzati bl-użu ta 'tomografija kompjuterizzata toraċika, u d-dijanjosi tista' tinkiseb ukoll, skond il-lokalità tagħhom, permezz ta 'medjastinoskopija (eżami tal-medjastinu permezz ta' endoskopju), medjastinotomija (inċiżjoni tal-medjastinu) jew toraċoskopija. L-istoloġija tagħmilha possibbli, bl-istudju taċ-ċelloli, li jiġi ddeterminat jekk il-limfadenopatija hijiex malinna jew le.

Fatturi ta 'riskju

Nies immunokompromessi huma f'riskju akbar ta 'infezzjonijiet, u għalhekk li jiżviluppaw adenomegalija: pazjenti bl-HIV, pereżempju, jew pazjenti fuq terapija immunosoppressiva. 

L-infezzjoni nnifisha hija fattur ta 'riskju għall-adenomegalija.

Kawżi ta 'lymph nodes mkabbra: rabta mar-rwol tagħhom fl-immunità

Lymph nodes huma noduli użati biex jiffiltraw il-limfa. Huma għandhom ukoll rwol essenzjali fir-rispons immuni tal-ġisem, u għalhekk fid-difiżi tiegħu.

Għalhekk, huwa f'dawn il-gangli li sseħħ il-preżentazzjoni ta 'antiġeni ta' korpi barranin (li huma mikro-organiżmi infettivi, li jistgħu jkunu batterji, viruses jew parassiti), lil ċelloli tas-sistema immuni msejħa limfoċiti T u B. (jiġifieri, ċelloli bojod tad-demm).

Wara din il-preżentazzjoni antiġenika, ir-rispons immuni tal-ġisem jibda kontra aġenti infettivi, jew iċ-ċelloli anormali tal-ġisem stess (spiss tumuri). Dan ir-rispons jinvolvi jew il-produzzjoni ta ’antikorpi minn limfoċiti B (imsejħa wkoll immunità umorali) jew rispons ċellulari, imsejjaħ ukoll rispons ċitotossiku, li jinvolvi limfoċiti CD8 T (rispons imsejjaħ ukoll immunità ċellulari). 

Huwa minn din l-attivazzjoni tar-rispons immuni fil-ganglion li se tiġi spjegata l-ipertrofija osservata fil-każ ta 'adenomegalija: fil-fatt, in-numru ta' limfoċiti (jiġifieri ċ-ċelloli tal-ganglion) li jimmultiplikaw jiġġeneraw b'mod qawwi ż-żieda. id-daqs tal-lymph node. Barra minn hekk, jiġri wkoll li ċ-ċelloli tal-kanċer jinfiltraw fil-lymph node, għal darb'oħra jżidu d-daqs tiegħu. Iċ-ċelloli tal-infjammazzjoni jistgħu wkoll jimmultiplikaw hemmhekk, anke ċ-ċelloli immuni tal-ganglion stess, li jwasslu għal kanċer tal-gangli.

Kawżi beninni

Xi kawżi beninni ta 'daqs tal-lymph node mkabbra jinkludu:

• sarkojdożi (marda ġeneralizzata tal-ġisem ta 'kawża mhux magħrufa);
• tuberkulożi, skoperta partikolarment wara limfadenopatija medjastinali;
• u mard infettiv ieħor li jista 'jitfejjaq, bħal mononukleosi kkawżata mill-virus Epstein-Barr, eċċ.

Kawżi malinni

Hemm kawżi malinni, fosthom:

• tumuri, kanċers u metastasi, bħal limfomi ta' Hodgkin jew mhux ta' Hodgkin, ħafna drabi wkoll iddijanjostikati permezz ta' limfadenopatija medjastinali (wara x-ray tas-sider);
• mard awtoimmuni: b'mod partikolari lupus, jew artrite rewmatika;
• infezzjonijiet aktar severi, bħal dik marbuta mal-virus tal-AIDS, HIV, jew epatite virali, eċċ.

Ir-riskji ewlenin ta 'kumplikazzjonijiet ta' adenomegalija huma, fil-fatt, marbuta ma 'l-etjoloġiji tagħha:

• Fil-każ ta 'tumuri, il-patoloġija tista' tevolvi f'tumuri malinni jew anke fid-dehra ta 'metastasi, jiġifieri t-tixrid ta' ċelloli tal-kanċer f'distanza mil-limfadenopatija.
• Fil-każ ta’ infezzjoni bl-HIV, il-virus tal-AIDS, il-kumplikazzjonijiet huma dawk tal-immunodefiċjenza akkwiżita, jiġifieri riskju akbar li jiġu kkuntrattati kull tip ta’ infezzjoni.
• Il-mard awtoimmuni għandu wkoll evoluzzjoni b'riskju ta' kumplikazzjonijiet sinifikanti, li jistgħu jikkawżaw b'mod partikolari uġigħ qawwi u diżabilitajiet severi.

It-trattament se jkun dak tal-marda dijanjostikata b'konnessjoni mal-lymph node mkabbra:

• trattament antibijotiku jew antivirali, jew saħansitra antiparassitiku, jekk il-preżenza ta 'lymph node mkabbra hija dovuta għal aġent patoġeniku (batterja, virus jew parassita);
• trattament kontra l-kanċer fil-każ ta 'tumur, li jista' jgħaqqad ir-radjoterapija u l-kemjoterapija;
• immunosoppressanti, pereżempju fil-każ ta’ mard awtoimmuni.
• Il-kirurġija, f'xi każijiet, tneħħi n-nodu.

L-adenomegalija hija għalhekk sintomu li huwa essenzjali li tiskopri kemm jista 'jkun malajr, u li tirrapporta malajr lit-tabib li jattendi tiegħek: dan ta' l-aħħar jista 'jwettaq l-eżami kliniku permezz ta' palpazzjoni hekk kif tinħass massa anormali f'reġjuni ċervikali, axillari jew inguinali, jew misjuba fuq x-ray tas-sider tal-kontroll, għal limfadenopatija medjastinali. Dan il-professjonist fil-kura tas-saħħa jista' jiddeċiedi liema trattament għandu jibda jew liema speċjalista jikkonsulta. Għalhekk, aktar ma tiġi ttrattata l-kawża ta 'adenomegaly malajr, akbar iċ-ċans ta' rkupru.