Aħjar li tkun obeż, iżda fiżikament attiv, milli rqaq, imma tevita l-isports, jgħidu esperti fil-Cooper Institute f’Dallas fi stqarrija fin-New York Times. Huma jispjegaw dak li ilu diskuss hekk imsejjaħ il-paradoss tal-obeżità.
Ftit snin ilu, Mercedes Carnethon, dijabetelogu fl-Iskola tal-Mediċina Feinberg Northwestern University, irrimarkat li mhux biss nies obeżi, iżda wkoll nies irqaq, ibatu mid-dijabete tat-tip XNUMX. Kienet saħansitra aktar sorprendenti meta nnotat li dijabetiċi b'piż b'saħħtu kellhom ċans li jmutu darbtejn aktar minn dijabetiċi obeżi. Kif huwa possibbli?
Dan ġie msejjaħ il-paradoss tal-obeżità u speċjalisti qegħdin f'dan. Iżda l-paradoss huwa usa ', u japplika għal mard kroniku ieħor ukoll. Nies b'piż żejjed u moderatament obeżi (b'BMI ta' 31-35) ħafna drabi jgħixu itwal u f'saħħa aħjar minn nies bil-piż tal-ġisem rakkomandat, li l-BMI tagħhom ma jaqbiżx il-25 punt.
Fl-2002, relazzjoni bħal din intweriet għall-ewwel darba minn Dr Carl Lavie, speċjalista tar-rijabilitazzjoni tal-qalb fl-Istitut John Ochsner tal-Qalb u Vaskulari fi New Orleans. Urieha fuq l-eżempju ta’ nies li jbatu minn insuffiċjenza tal-qalb. F'dak iż-żmien, madankollu, l-affidabbiltà tar-riċerka tiegħu kienet dubitata. Wara sena ta’ sforzi biss sab ġurnal mediku biex jippubblika l-osservazzjonijiet tiegħu.
Minn dakinhar, saru diversi studji biex isostnu s-sejbiet ta’ Carl Lavie. Intwera li n-nies b’mard koronarju tal-qalb li huma rqaq huma aktar probabbli li jmutu minn dawk li għandhom piż żejjed u obeżi. Anke nies irqaq li għandhom bżonn trattament tad-dijalisi għal insuffiċjenza kronika tal-kliewi għandhom ħajja iqsar.
L-istess relazzjoni kienet innutata f'pazjenti bi puplesija, pressjoni għolja arterjali u mard tal-kliewi. Il-kisba tal-kuruna ta 'dawn l-istudji kienu l-osservazzjonijiet ta' 11 elf. Kanadiżi, li ġiet ippubblikata fl-2007 Din id-darba ġie muri li n-nies b'piż żejjed huma inqas probabbli li jmutu għal kwalunkwe raġuni.
L-esperti ppruvaw jispjegaw dan il-paradoss bil-fatt li l-korpi ta 'nies b'piż żejjed u obeżi għandhom riżervi akbar ta' enerġija, li jgħinhom ilaħħqu aħjar mal-mard kroniku. Kien ukoll issuspettat li n-nies dgħif għandhom ġeni li jagħmluhom aktar suxxettibbli għal dawn il-kundizzjonijiet u inqas kapaċi jlaħħqu magħhom. Dr Lavie jgħid li l-mard tal-qalb għandu kors kemmxejn differenti minn dak ta 'nies obeżi.
Ġie spekulat ukoll li n-nies irqaq jieħdu trattament agħar minħabba li t-tobba jemmnu li huma inqas f’riskju ta’ kumplikazzjonijiet ta’ marda kronika u ma jeħtiġux kura b’attenzjoni bħal din.
Aktar konvinċenti, madankollu, huwa Dr Neil Ruderman, endokrinologu fl-Iskola tal-Mediċina tal-Università ta 'Boston. Fl-1981, huwa rrimarka li xi nies b’piż normali tal-ġisem għandhom disturbi metaboliċi li jiffavorixxu d-dijabete u l-aterosklerożi. Huwa sejħilhom nies "metabolikament obeżi".
Dawn id-disturbi jirriżultaw mill-fatt li għalkemm dawn in-nies għandhom figura rqiqa, hemm ħafna xaħam fil-kavità addominali tagħhom, li mhux viżibbli barra. Huwa hu li jikkawża disturbi metaboliċi manifestati b'livelli elevati ta 'kolesterol, trigliċeridi u pressjoni tad-demm għolja. Iwassal ukoll għall-iżvilupp tar-reżistenza għall-insulina fil-ġisem, li hija l-punt tat-tluq għal, fost oħrajn, id-dijabete.
Min-naħa l-oħra, l-attività fiżika tipproteġi kontra dawn il-bidliet, iżda ġeneralment ma tkunx inkluża fir-riċerka. Madankollu, osservazzjonijiet ta 'Steven Blair tal-Cooper Institute f'Dallas urew dan. Ukoll, eżerċizzju aerobiku regolari, anki jekk ma jnaqqasx il-piż ta 'persuna obeża, jista' jnaqqas il-fwied xaħmi, li mbagħad jipprevjeni disturbi metaboliċi.
Jekk trid ittejjeb il-prestazzjoni tal-ġisem tiegħek, tista 'tipprova s-suppliment tad-dieta L-arginine, li huwa disponibbli fis-Suq Medonet bi prezz attraenti.
"L-eżerċizzju huwa fattur ta 'riskju ta' mewt ħafna aktar importanti mill-piż tal-ġisem," qal Glenn Gaesser, awtur ta 'Big Fat Lies u kap taċ-Ċentru ta' Riċerka dwar l-Istili ta 'Ħajja Sani ta' Arizona State University, fi stqarrija lil NJT.
L-epidemjoloġista Katherine Flegal temmen li l-estremi kollha huma l-inqas ta 'benefiċċju għas-saħħa, it-tnejn li huma piż żejjed (BMI aktar minn 35 punt) u piż tal-ġisem baxx wisq (taħt il-punt 25).
Huwa jsemmi d-dejta tal-Istħarriġ Nazzjonali dwar l-Eżami tas-Saħħa u n-Nutrizzjoni, li juri li l-inqas riskju ta 'mewt prematura huwa f'nies b'piż żejjed (minn 25 sa 30 punt). Nies b'obeżità moderata (minn 31 sa 35 punt) huma fl-istess riskju bħal nies b'piż normali tal-ġisem (sa 25 punt).
Dr Lavie jenfasizza li l-piż m'għandux jiġi sottovalutat. L-aħjar huwa li tkun irqaq u fiżikament attiv. Madankollu, jekk ma jirnexxilekx tibqa' rqaq, trid tkun fiżikament attiv. (PAP)
zbw/ krf/