Werrej
Il-plejtlits huma kostitwenti tad-demm li għandhom rwol importanti fil-koagulazzjoni, jiġifieri l-formazzjoni ta’ embolu li jippermetti t-twaqqif ta’ emorraġija f’każ ta’ qsim tal-ħajt ta’ vina tad-demm. Il-volum medju tal-plejtlits, jew MPV, jirrifletti d-daqs medju tal-plejtlits preżenti f'individwu. Ir-riżultat tal-MPV huwa interpretat mhux biss billi jittieħed kont tan-numru ta 'plejtlits, iżda wkoll dejta klinika oħra u l-għadd tad-demm. Jista 'jiġi modifikat f'ċerti patoloġiji, b'mod partikolari fil-każ ta' riskji kardjovaskulari u trombożi, iżda jista 'wkoll ivarja fiżjoloġikament u mingħajr ma jkun assoċjat ma' marda.
Volum medju tal-plejtlits (MPV)
L-MPV huwa determinat abbażi tal-istogramma tad-distribuzzjoni tal-plejtlits. Sfortunatament, MPV ftit jitqies fil-prattika medika u, barra minn hekk, fid-dijanjosi tal-anemija. Madankollu, bħall-indikatur preċedenti, jista 'jaffettwa l-interpretazzjoni klinika tal-patoloġija identifikata u jgħin fl-iskoperta ta' tromboċitopatija (mikro- jew makrotromboċitożi) f'anemija ereditarja jew mard ieħor.
Billi jevalwa l-MPV, wieħed jista' jidentifika:
- żieda fl-aggregazzjoni tal-plejtlits u anke trombożi;
- telf attiv tad-demm mal-iskoperta ta 'plejtlits kbar f'pazjenti b'anemija ta' defiċjenza tal-ħadid;
- MPV jista' jintuża bħala markatur addizzjonali għal mard majeloproliferattiv kroniku (plejtlits kbar).
Intervall ta 'referenza: 7.6-9.0 fL
elevati Il-valuri MPV jindikaw il-preżenza ta 'plejtlits kbar, inklużi dawk żgħar.
Tnaqqis Il-valuri MPV jirriflettu l-preżenza ta 'plejtlits żgħar fid-demm.
X'inhu l-volum medju tal-plejtlits (MPV)?
il MPV, volum medju tal-plejtlits, huwa a indiċi tad-daqs tal-plejtlits, li jikkostitwixxu l-iżgħar komponenti tad-demm u barra minn hekk huma elementi estremament reattivi. Il-plejtlits jissejħu wkoll tromboċiti.
- Il-plejtlits huma utli għat-tagħqid tad-demm. Huma jipparteċipaw fil-waqfien tal-fsada waqt alterazzjoni tal-ħajt tal-vini (arterji jew vini). Huma attivati f'każ ta 'fsada interna bħal fil-każ ta' fsada esterna;
- Il-plejtlits huma prodotti fil-mudullun, li fih ċellula enormi (imsejħa megakaryocyte) tinfaqa 'f'eluf ta' frammenti żgħar. Dawn il-frammenti, imsejħa plejtlits, isiru attivi ladarba jidħlu fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm;
- Huwa possibbli li tingħadd il-plejtlits, iżda wkoll li jitkejjel il-volum tagħhom permezz ta 'analizzatur li juża raġġ ta' dawl.
Plejtlets kbar ġeneralment huma iżgħar, u ġew rilaxxati qabel is-soltu mill-mudullun. Bil-maqlub, plejtlits iżgħar mill-medja huma ġeneralment anzjani.
Normalment ikun hemm relazzjoni inversa bejn il-volum medju tal-plejtlits (MPV) u n-numru ta’ plejtlits. Hemm, għalhekk, regolazzjoni naturali tal-massa totali tal-plejtlits (kombinazzjoni tan-numru u d-daqs tal-plejtlits). Dan jimplika li tnaqqis fin-numru ta 'plejtlits jikkawża stimulazzjoni ta' megakaryocytes minn trombopojetin, li jirriżulta fil-produzzjoni ta 'plejtlits akbar.
- Il-livell normali ta 'plejtlits fid-demm (il-kwantità tagħhom) ġeneralment huwa bejn 150 u 000 plejtlits kull millimetru kubu;
- il MPV, li jkejjel id-daqs tagħhom, u għalhekk il-volum tagħhom, huwa mkejjel f'femtolitri (unità metrika ta' volum ugwali għal 10-15% litri). A normali MPV is bejn 6 u 10 femtolitri.
Għandek tkun taf li l-plejtlits b'volum ogħla huma aktar attivi. Fl-aħħarnett, fin-nuqqas ta 'patoloġija, il-massa totali tal-plejtlits hija kkontrollata, u l-volum medju tal-plejtlits (MPV) għalhekk għandha t-tendenza li tiżdied hekk kif in-numru ta' plejtlits jitnaqqas.
Għaliex tagħmel volum medju tal-plejtlits (MPV) test?
Il-volum medju tal-plejtlits jista 'jiġi affettwat b'konnessjoni ma' ċerti patoloġiji tal-plejtlits. U hija, b'mod partikolari, il-kwalità tal-plejtlits li jistgħu jiġu modifikati fil-każ ta 'anormali MPV.
Waqt tromboċitopenja, u għalhekk tnaqqis anormali fin-numru ta’ plejtlits, jista’ jkun utli li jiġi mmonitorjat l-MPV, kif ukoll fil-każ ta’ tromboċitożi (żieda fl-għadd ta’ plejtlits) jew trombopatiji oħra (mard li għalih in-numru ta’ plejtlits huwa normali iżda li l-funzjonament tiegħu huwa difettuż).
il MPV jidher ukoll li huwa assoċjat b'mod aktar partikolari mar-riskju kardijaku, li għalih għadu ftit użat fil-prattika, minħabba li hemm diffikultajiet tekniċi li jinterferixxu mal-kejl. Fil-fatt, meta jkun hemm riskju kardjovaskulari jew riskju ta’ trombożi, bħal flebite, dan jista’ jkun korrelatat ma’ livell għoli. MPV.
F’dan is-sens, diversi xogħlijiet ta’ riċerka li saru matul l-aħħar għoxrin sena jistipulaw li l-MPV ikun interessanti biex jipprovdi informazzjoni importanti fl-iżvilupp u l-pronjosi relatata ma’ diversi kundizzjonijiet infjammatorji.
Għalhekk, din ir-riċerka turi li a għolja MPV ġie osservat f'assoċjazzjoni ma 'bosta patoloġiji:
- Mard kardjovaskulari;
- Puplesiji;
- Mard respiratorju;
- Insuffiċjenza renali kronika;
- Mard intestinali;
- Mard rewmatojde;
- dijabete;
- Diversi kanċers.
Bil-maqlub, a MPV naqas tista ’tiġi osservata fil-każijiet li ġejjin:
- Tuberkulożi, matul il-fażijiet ta 'aggravar tal-marda;
- Kolite ulċerattiva;
- Lupus eritematosu sistemiku fl-adulti;
- Mard neoplastiku differenti (żvilupp mhux normali u proliferazzjoni taċ-ċelloli).
Huwa għalhekk li, mil-lat kliniku, ikun interessanti li jiġu stabbiliti valuri limitu ta ' MPV kapaċi tindika, fost affarijiet oħra, l-intensità ta’ proċess infjammatorju, il-preżenza ta’ marda, iż-żieda fir-riskju li tiżviluppa mard, ir-riskju akbar ta’ kumplikazzjonijiet trombotiċi, iż-żieda fir-riskju ta’ mewt u, fl-aħħar nett, ir-rispons tal-pazjent għat-trattamenti applikati. Madankollu, fil-prattika klinika, dawn l-użi ta MPV għadhom limitati u jeħtieġu aktar riċerka.
Kif titwettaq analiżi MPV?
A test tad-demm sempliċi huwa meħtieġ għall-analiżi tal-volum medju tal-plejtlits. Għalhekk, il- MPV ġeneralment titkejjel waqt eżami relattivament frekwenti: l-għadd tad-demm (jew CBC), eżami sħiħ tad-demm li jagħmilha possibbli b’mod partikolari li jingħaddu l-elementi kollha tiegħu (ċelluli ħomor tad-demm, ċelluli bojod tad-demm u plejtlits). Fil-prattika, huwa rakkomandabbli li tieħu l-kampjun tad-demm fuq stonku vojt.
il MPV analiżi, imwettqa fuq it-tubi meħuda waqt it-test tad-demm, titwettaq permezz ta 'metodu awtomatizzat, li ilu jintuża mis-snin 1970, u bl-Ingliż jissejjaħ "light scattering":
- Il-prinċipju ta 'dan l-eżami huwa li jdawwal iċ-ċelloli b'dawl tal-lejżer jew tat-tungstenu;
- Id-dawl imxerred minn kull ċellula jinqabad minn fotodetettur, imbagħad jiġi kkonvertit f'impuls elettriku;
- Għalhekk, l-analizzatur ikun jista 'jikkalkula l-volum medju ta' eluf ta 'plejtlits li jiċċirkolaw billi jgħaddihom minn ġo raġġ;
- Il-kalkolu tal-volum medju tal-plejtlits, MPV, huwa finalment imwettaq permezz ta 'trasformazzjoni logaritmika tal-kurva tad-distribuzzjoni tal-volum tal-plejtlits.
X'inhuma r-riżultati u kif tinterpreta għoli jew baxx MPV?
Biex tinterpreta r-riżultati medji tal-volum tal-plejtlits, dejjem għandu jkollok l-ewwel l-ewwel iċċekkja l-għadd tal-plejtlits assoċjat mal-MPV. Dan in-numru ta 'plejtlits jista' jitnaqqas fil-każ ta 'tromboċitopenija, jew għall-kuntrarju jiżdied f'każ ta' tromboċitożi.
- Un MPV għoli ifisser li numru kbir ta 'plejtlits kbar qed jiċċirkolaw fid-demm;
- Un bażi MPV bil-maqlub, ifisser li l-persuna għandha numru kbir ta 'plejtlits żgħar.
Ir-riżultati għandhom dejjem jiġu analizzati f'korrelazzjoni mad-dejta tal-klinika, iżda wkoll mar-riżultati l-oħra tal-għadd tad-demm. Ħafna drabi, riżultati anormali jkunu jeħtieġu testijiet addizzjonali.
Barra minn hekk, taħt ċerti kundizzjonijiet, il-plejtlits jistgħu jinġabru flimkien. Imbagħad jidhru li huma preżenti fi kwantitajiet żgħar u jew jidhru li huma miżjuda fid-daqs: għandu jittieħed kampjun sabiex jiġu eżaminati l-plejtlits direttament taħt mikroskopju.
Fl-aħħar mill-aħħar:
- Għalkemm a disfunzjoni tal-mudullun ma jistax jiġi eskluż f’każ ta’ anormali MPV, kawżi li ma jinvolvux il-mudullun huma wkoll komuni: mard infjammatorju ou mard awtoimmuni qerda tal-plejtlits;
- Tromboċitopenja baxxa (inqas min-numru normali ta' plejtlits) assoċjata ma' baxx MPV hija pjuttost relatata ma 'soppressjoni tal-produzzjoni ta' ċelluli mill-mudullun: tista 'tkun kwistjoni ta'anemija. A baxx MPV jistgħu jkunu assoċjati wkoll mas-sekwestru spleniku (fil-milsa) speċjalment peress li allura huma l-akbar plejtlits li huma ssekwestrati;
- F'persuna mingħajr storja preċedenti ta 'fsada, u b'numru normali ta' plejtlits, anormali MPV huwa ta' inqas utilità klinika. Allura l- MPV jistgħu sempliċement ivarjaw minn mod fiżjoloġiku, u mingħajr ma jkun hemm xi rabta ma 'xi patoloġija.