Madwar 1 minn kull 10 nisa issa huma affettwati minn endometriosis, marda ġinekoloġika progressiva li tippromwovi r-riskju ta 'infertilità u ċerti kumplikazzjonijiet waqt it-tqala. Kif tiġi ġestita l-endometriosi mill-konċepiment sat-twelid? X'inhuma ċ-ċansijiet li tara l-proġett tal-familja tiegħek jirnexxi? Dekifrar.

ILendometriosis hija marda ġinekoloġika progressiva li huwa maħsub li taffettwa madwar 1 minn kull 10 nisa u anke 40% tan-nisa b'sottopertilità u uġigħ fil-pelvi. Huwa kkaratterizzat mill-preżenza ta 'mukuża endometrijali barra l-utru. Dawn iċ-ċelloli endometrijali jista 'jkollhom postijiet differenti. Jekk ħafna drabi jkunu lokalizzati fis-sistema riproduttiva tal-mara (ovarju, tubi, peritoneum, vaġina, eċċ.), Jistgħu jaffettwaw ukoll is-sistema diġestiva, il-pulmuni, jew saħansitra l-bużżieqa. Skond il-fond tal-leżjonijiet u l-andament tal-marda, l-endometriosi hija deskritta fi stadji differenti li jvarjaw minn minimu għal sever.

Fuq kollox, ftit ritorn għaċ-ċiklu femminili huwa tajjeb. F’mara li ma ġġorrx, dawn iċ-ċelloli preżenti b’mod naturali fl-utru jinbidlu bil-livell ta ’estroġenu. Meta r-rata tiżdied matul iċ-ċiklu mestrwali, dawn iċ-ċelloli jikbru. Meta tonqos, it-tessut endometrijali jinqasam gradwalment.

Huwa l-ħin tar-regoli: il-membrana mukuża tiġi evakwata mill-ċerviċi, permezz tal-vaġina. Fin-nisa affettwati mill-endometriosis, dawn iċ-ċelloli, li għalhekk mhumiex fl-utru, ma jistgħux jevakwaw. Infjammazzjoni kronika allura tidher u tista 'tintensifika matul ċikli u snin. F'każijiet aktar severi ta 'endometriosis, iċ-ċisti jistgħu jidhru fl-ovarji b'mod partikolari, kif ukoll adeżjonijiet bejn l-organi differenti affettwati.

Jekk l-endometriosis xi kultant ma tkunx sintomatika (li tagħmilha diffiċli biex tkun iddijanjostikata f'dawn il-każijiet), din l-infjammazzjoni hija akkumpanjata minn sintomi li jistgħu jvarjaw skond il-post taċ-ċelloli endometrijali. Sinjali li jistgħu jindikaw endometriosis huma:

• uġigħ addominali qawwi (bħal uġigħ perjodiku, ħlief li mhux dejjem meħlus minn analġeżiku);
• disturbi diġestivi u / jew fl-awrina (stitikezza, dijarea, uġigħ jew diffikultà biex tgħaddi l-awrina jew li jkollok moviment tal-musrana, eċċ.);
• sensazzjoni ta 'għeja kbira, kostanti;
• uġigħ waqt l-att sesswali (dispareunja);
• fsada, eċċ.

Filwaqt li t-tqala spontanja għadha possibbli, speċjalment meta l-endometriosis hija minima, din il-kundizzjoni tista 'twassal ukoll għal diffikultà biex tnissel tifel, jew saħansitra infertilità. B'hekk, skond l-assoċjazzjoni EndoFrance, 30 sa 40% tan-nisa bl-endometriosi se jiffaċċjaw problema ta 'fertilità. Ċifra oħra li tgħid ħafna dwar din il-marda: 20 sa 50% tan-nisa infertili jbatu minn endometriosis.

Kif tispjega din ir-rabta bejn l-endometriosis u l-infertilità? Avvenimenti differenti huma mressqa minn professjonisti tas-saħħa:

• infjammazzjoni kronika tista 'tfixkel l-interazzjoni bejn l-isperma u l-ooċita;
• adeżjonijiet jew ostruzzjoni tal-proboscis, meta preżenti, jistgħu jerġgħu jnaqqsu jew jipprevjenu l-fertilizzazzjoni;
• Il-formazzjoni ta 'ċisti endometriotiċi fl-ovarju tista' tipprevjeni l-follikuli milli jiżviluppaw sewwa hemmhekk.

Ladarba ssir id-dijanjosi ta 'endometriosis, it-tabib tiegħek jista' jirreferik għal prokreazzjoni assistita medikament jekk jidhirlu li hu meħtieġ. Skond il-grad u t-tip ta 'endometriosis li għandek u l-partikolaritajiet tal-koppja tiegħek, it-tim mediku li ġej jista' jirrakkomanda:

• stimulazzjoni fl-ovarji, bi jew mingħajrha inseminazzjoni intrauterina (IUI) ;
• L-IVF kultant preċedut minn trattament minn qabel ibbażat fuq kontraċezzjoni estroġenu-proġestoġen (il-pillola) jew agonisti tal-GnRH.

Nota: l-awtoritajiet tas-saħħa ma jirrakkomandawx rutina trattament kirurġiku għall-endometriosis biex jippromwovu ċ-ċansijiet tat-tqala. Madankollu, dan jista 'jiġi kkunsidrat mill-prattikant tiegħek fil-każ ta' fallimenti ta 'l-IVF u jekk l-endometriosis tiegħek hija moderata għal severa. Fil-każ ta 'kura pprovduta bħala parti minn kors ta' prokreazzjoni medikament assistita (AMP), iċ-ċansijiet ta 'tqala b'ċiklu IVF għal nisa b'endometriosis huma ftit jew wisq simili għal dawk ta' nisa oħra li jibbenefikaw minn ċiklu IVF. 'trattament simili, madwar 1 minn kull 4.

Xi drabi huwa maħsub li t-tqala hija kura għall-endometriosis. Ir-realtà hija iktar kumplessa. Tabilħaqq, l-impregnazzjoni ormonali, speċjalment l-estroġenu, tinbidel waqt it-tqala.

Bħala riżultat, is-sintomi ta 'endometriosis jistgħu jmorru għall-agħar matul l-ewwel trimestru, imbagħad jonqsu jew saħansitra jisparixxu sakemm twelled. Madankollu, sinjali ta 'endometriosis normalment jerġgħu lura meta terġa' tibda l-mestrwazzjoni. Il-marda għalhekk tkun tista 'torqod biss waqt it-tqala.

Barra minn hekk, endometriosis tista 'tippromwovi l-bidu ta' ċerti kumplikazzjonijiet waqt it-tqala. B'mod partikolari, hemm riskji miżjuda ta ':

• korriment bikri (+ 10%);
• prematurità u prematurità ħafna;
• plaċenta prævia;
• kunsinna ċesarja. In kwistjoni: nodulu jew il-konsegwenzi ta 'operazzjoni preċedenti li jagħmlu t-twelid aktar ikkumplikat.

Madankollu, huwa importanti li niftakru li mhux it-tqaliet kollha huma patoloġiċi f'nisa b'endometriosis u li jistgħu jwasslu tajjeb ħafna għal twelid vaġinali u ġestazzjoni mingħajr xkiel. Jekk qed tistaqsi dwar il-progress tat-tqala tiegħek, toqgħodx lura milli tirrikorri għand il-patrician tiegħek li jirrakkomanda segwitu adattat għall-każ tiegħek.