Is-CECOS, jew iċ-Ċentru għall-Istudji u l-Konservazzjoni tal-Bajd u l-Isperma Umana, ma jistax jitnaqqas għal bank tal-isperma sempliċi. U għal raġuni tajba: huma atturi ewlenin fir-riproduzzjoni assistita medikament b'donaturi, donazzjoni ta 'gameti u preservazzjoni tal-fertilità. Lura għal dawn l-istrutturi essenzjali fil-pajsaġġ mediku Franċiż.

Magħrufa aħjar bl-akronimu CECOS, iċ-Ċentri għall-Istudju u l-Konservazzjoni tal-Bajd tal-Bniedem u l-Isperma huma l-uniċi stabbilimenti awtorizzati biex jiġbru u jaħżnu gameti mogħtija fi Franza. Jekk kultant għandna t-tendenza li nassimilawhom ma 'banek ta' l-isperma sempliċi, is-CECOS fil-fatt għandhom rwol ħafna akbar x'jaqdu fil-prokreazzjoni assistita b'mod mediku (MAP jew MAP) b'donazzjoni. Jekk tixtieq tagħti sperma jew ooċiti (jew saħansitra embrijun fil-każ ta ’IVF minn qabel), jekk qiegħed f’sitwazzjoni ta’ infertilità u qed tikkunsidra AMP b’donazzjoni, jekk l-istat ta ’saħħa tiegħek jiġġustifika l-preservazzjoni tal-fertilità tiegħek, it-timijiet tas-CECOS kun fost l-interlokuturi tiegħek.

L-ewwel banek tal-isperma dehru fi Franza fil-bidu tas-sebgħinijiet f'żewġ stabbilimenti kbar tas-saħħa Pariġini. Dak iż-żmien, il-mediċina riproduttiva u l-immaniġġjar tal-infertilità kienu fil-bidu tagħhom, allura ż-żewġ strutturi kienu jaħdmu b'mod radikalment differenti:

Donazzjoni ta ’sperma mħallsa

L-ewwel inħoloq fl-Isptar Necker, mill-ġinekologu Albert Netter, u jopera fuq il-bażi ta 'donazzjoni ta' sperma mħallsa. L-għan: li tippromwovi d-donazzjoni fost l-irġiel żgħażagħ sabiex tippermetti l-aħjar kwalità. Dan il-mudell, li għadu komuni f'ħafna pajjiżi ta 'l-Unjoni Ewropea b'mod partikolari, minn dakinhar ġie abbandunat fi Franza.

Preservazzjoni tas-semen għar-riċerka

It-tieni huwa skjerat fl-isptar Bicêtre mill-Professur George David. L-iskop tiegħu: "l-istudju ta 'l-isperma normali u patoloġiku kif ukoll il-konservazzjoni ta' l-isperma maħsuba għal skopijiet ta 'riċerka u terapewtiċi." Jekk il-kliem huwa intenzjonalment vag, huwa minħabba li r-relazzjonijiet bejn il-mexxejja tal-proġett u l-awtoritajiet superviżorji (inkluż il-Ministeru tas-Saħħa) huma mġebbda. Fil-qalba tad-dissensjonijiet tagħhom: l-IAD (inseminazzjoni artifiċjali mad-donatur), dak iż-żmien kontroversjali ħafna minħabba l-mistoqsijiet etiċi li tqajjem b'mod partikolari f'termini ta 'filjazzjoni.

Biex tilleġittima l-ADI u finalment tippromwovi l-immaniġġjar tal-infertilità maskili, ġie deċiż li d-donazzjoni, inkwadrata minn din l-istruttura, tkun ibbażata fuq tliet prinċipji ewlenin li għadhom fis-seħħ sal-lum: b’xejn, anonimità u volontarjat. Fl-istess ħin, in-negozjati mal-Ministeru tas-Saħħa mexjin ‘il quddiem taħt it-tmexxija ta’ Simone Veil, li tistabbilixxi l-kundizzjonijiet għall-ftuħ tas-CECOS f’Bicêtre.

Kif jiġri:

• l-istabbiliment għandu jikkostitwixxi lilu nnifsu f'assoċjazzjoni (statut tal-liġi 1901), sabiex jirrilaxxa r-responsabbiltà ta 'l-amministrazzjoni ta' l-isptar,
• l-immaniġġjar tiegħu għandu jwieġeb għal bord tad-diretturi u xjentifiku li l-kompożizzjoni tiegħu hija multidixxiplinarja (rappreżentanza tal-awtoritajiet superviżorji, l-ordni tat-tobba, speċjalisti ...) u rappreżentant tal-punti xjentifiċi differenti (dak iż-żmien il-partitarji u l-avversarji tal-IAD),
• Dan il-bord amministrattiv u xjentifiku għandu jkun presedut minn personalità medika li tipprovdi appoġġ personali għall-prattiki tal-istabbiliment (Robert Debré fil-każ tas-CECOS taċ-CHU de Bicêtre).

Dan huwa kif l-ewwel CECOS twieled uffiċjalment fid-9 ta 'Frar, 1973 (data tal-pubblikazzjoni tiegħu fil-Ġurnal Uffiċjali). Fis-snin ta ’wara, madwar għoxrin Ċentru ġdid għall-Istudju u l-Konservazzjoni tal-Bajd U l-Isperma tal-Bniedem inħolqu fuq l-istess mudell. Illum hemm 31 minn dawn iċ-ċentri fi Franza. Fl-2006, kien stmat li CECOS kien ipparteċipa fi kważi 50 twelid.

CECOS għandhom vokazzjoni doppja:

Ptieħu ħsieb l-infertilità

Kemm jekk femminili, maskili jew marbuta mal-ispeċifiċitajiet tal-koppja, meta teħtieġ id-donazzjoni ta 'parti terza.

Priserva l-fertilità tal-pazjent

F'dan il-qasam, is-Cecos jintervjenu l-ewwel biex jippermettu l-krijopreservazzjoni (iffriżar) tal-gameti ta 'pazjenti li jbatu minn patoloġiji li t-trattament tagħhom jista' jaffettwa l-fertilità tagħhom (bħal persuni bil-kanċer li għandhom bżonn jagħmlu kimoterapija). Iżda r-rwol tagħhom huwa wkoll li jottimizzaw iċ-ċansijiet ta 'tqala sussegwenti għal pazjenti li diġà rrikorrew għal prokreazzjoni assistita medikament. Għalhekk, koppji li jibbenefikaw minn embrijuni supernumerarji wara l-IVF jistgħu jiġu offruti biex iżommuhom f'CECOS sakemm issir ġestazzjoni sussegwenti jew donazzjoni ta 'embrijuni.

Il-missjonijiet differenti ta 'CECOS

Biex jaħdmu f'din id-direzzjoni, is-CECOS għandhom diversi missjonijiet:

• tipprovdi assistenza medika u teknika lil koppji infertili li jeħtieġu donazzjoni,
• tissorvelja u torganizza d-donazzjoni ta 'gameti (donazzjoni ta' sperma, donazzjoni ta 'ooċiti) u donazzjoni ta' embrijuni,
• appoġġ lill-pazjenti, qabel id-donazzjoni tal-gameti, matul il-proċess, iżda wkoll wara. Xi drabi huwa inqas magħruf, iżda l-persunal ta 'CECOS jista' jiġi kkuntattjat jekk il-ġenituri jew il-persuna mwielda minn donazzjoni jixtiequ, matul it-tfulija jew l-età adulta.
• tippermetti l-awto-preservazzjoni tal-gameti f'każ ta 'mard u tissensibilizza pazjenti u partijiet interessati (tobba, assoċjazzjonijiet tal-pazjenti, eċċ.) għal dan il-għan,
• jippermettu l-krijokonservazzjoni ta 'embrijuni supernumerarji li jirriżultaw mill-IVF,
• jipparteċipaw fir-riċerka fil-qasam tal-prokreazzjoni, iġibu l-għarfien espert tagħhom għal riflessjoni fuq żviluppi teknoloġiċi u tas-soċjetà li jistgħu jinfluwenzawha.
• tieħu sehem f'kampanji biex tippromwovi d-donazzjoni tal-gameti organizzata mill-Aġenzija tal-Bijomediċina.

Sabiex jiġu garantiti kemm il-preservazzjoni tal-fertilità kif ukoll il-ġestjoni tal-infertilità, kull CECOS jinsab f'ċentru ta 'sptar universitarju u jikkonsisti minn:

• tim mediku multidixxiplinarju (tobba, bijoloġisti, psikologi u psikjatri, ġenetisti, tekniċi, eċċ.)
• pjattaforma tal-krijobjoloġija li tippermetti l-konservazzjoni tal-gameti. Mill-1981, is-CECOS ilhom ukoll magħquda f'federazzjoni, sabiex jarmonizzaw prattiċi fi kwistjonijiet ta 'prokreazzjoni b'donazzjoni, biex jippromwovu l-kura tal-pazjent u skambji bejn iċ-ċentri. Għal dan il-għan, il-federazzjoni hija organizzata f'kummissjonijiet (ġenetika, psikoloġika u psikjatrika, etika, xjentifika u teknika) li jiltaqgħu mill-inqas darbtejn fis-sena.

Is-Cecos, li issa huma parti mis-servizz tal-isptar pubbliku, huma strutturi uniċi li ppermettew avvanzi sinifikanti fil-qasam tar-riproduzzjoni riproduttiva għal 50 sena. Insibu fost is-suċċessi tagħhom:

• L-iżvilupp pożittiv tad-donazzjoni tal-gameti fi Franza. Għalhekk, taħt it-tmexxija ta ’CECOS u l-Aġenzija tal-Bijomediċina, id-donaturi tal-gameti huma dejjem aktar numerużi (404 donatur tal-isperma fl-2017 kontra 268 fl-2013, 756 donazzjoni tal-ooċiti fl-2017 kontra 454 fl-2013). Fl-2017, 1282 twelid kienu possibbli wkoll grazzi għal donazzjoni.
• Appoġġ għall-pazjenti fil-preservazzjoni tal-fertilità tagħhom, li kien jinvolvi 7474 persuna fi Franza fl-2017
• Titjib tal-qafas legali tal-MPA fi Franza. Tabilħaqq, huwa parzjalment grazzi għar-regoli etiċi u l-proċeduri ta ’evalwazzjoni stabbiliti mis-CECOS li l-leġiżlatur kien kapaċi jifformalizza u jaġġorna l-liġijiet tal-bijoetika.

Is-Cecos huma mqassma madwar Franza sabiex jiffaċilitaw l-aċċess għall-pazjenti. Toqgħodx lura milli tikkonsulta d-direttorju taċ-ċentri.

Innota madankollu:

• Jekk int diġà segwit f’dipartiment tal-ART jew tal-onkoloġija (adult jew tifel), il-professjonist tal-kura tas-saħħa li jsegwik ipoġġik f’kuntatt mal-prattikanti ta ’CECOS.
• Jekk tixtieq tagħti donazzjoni tal-gameti, toqgħodx lura milli tikkuntattja s-servizz apposta fis-CECOS l-eqreb tiegħek direttament.