Werrej
Sabiex it-tobba jkunu jistgħu jivvalutaw il-funzjonijiet vitali tat-tarbija tat-twelid, l-iskala Apgar ġiet proposta fl-1952. L-iskala Apgar hija msemmija għal tabib Amerikan, speċjalista fil-pedjatrija u l-anestesija, Virginia Apgar. L-akronimu, maħluq ħafna aktar tard, fl-1962, jiddefinixxi ħames parametri li tarbija tat-twelid hija soġġetta għalihom. Għal xiex jirreferu dawn il-parametri?
X'tiddetermina l-iskala Apgar?
L-ewwel: Skala Apgar huwa akronimu derivat mill-kliem Ingliż: dehra, polz, grimach, attività, respirazzjoni. Ifissru min-naħa tagħhom: kulur tal-ġilda, polz, reazzjoni għal stimuli, tensjoni tal-muskoli u nifs. L-iskala ta' punti miksuba fir-rigward ta' karatteristika waħda hija minn 0 sa 2. F'liema sitwazzjonijiet it-tifel jirċievi 0 u meta 2 punti? Nibdew mill-bidu.
kulur tal-ġilda: 0 punti – ċjanożi tal-ġisem kollu; 1 punt - ċjanożi tar-riġlejn distali, torso roża; 2 punti - ġisem kollu roża.
Pulse: 0 punti – polz ma jinħassx; 1 punt – polz inqas minn 100 taħbita kull minuta; 2 punti – polz ta 'aktar minn 100 taħbita kull minuta.
Reazzjoni għall-istimoli suġġett għal żewġ testijiet, li matulhom it-tabib idaħħal kateter fl-imnieħer u jirrita l-qigħan tas-saqajn: 0 punti - tfisser l-ebda reazzjoni kemm għall-inserzjoni tal-kateter kif ukoll għall-irritazzjoni tas-saqajn; 1 punt - espressjoni tal-wiċċ fl-ewwel każ, moviment żgħir tas-sieq fit-tieni; 2 punti - għatis jew sogħla wara d-dħul tal-kateter, biki meta l-qigħan huma irritati.
Tensjoni tal-muskoli: 0 punti – il-ġisem tat-tarbija tat-twelid huwa flaccid, il-muskoli ma juru l-ebda tensjoni; 1 punt – ir-riġlejn tat-tfal huma mgħawweġ, it-tensjoni tal-muskoli hija minima; 2 punti - it-tifel jagħmel movimenti indipendenti u l-muskoli huma tensjoni kif suppost.
Ir-respirazzjoni: 0 punti – it-tifel mhux qed jieħu n-nifs; 1 punt - n-nifs huwa bil-mod u irregolari; 2 punti - it-tarbija tat-twelid tibki bil-qawwi.
8 – 10 punti tfisser li t-tifel ikun f’kundizzjoni tajba; 4 – 7 punti medja; 3 punti jew inqas ifisser li t-tarbija tat-twelid tiegħek teħtieġ attenzjoni medika immedjata.
Studja bl-użu ta' skala apgarbiex tagħmilha sinifikanti, wettaq:
- darbtejn: fl-ewwel u l-ħames minuta tal-ħajja - fi trabi tat-twelid imwielda f'kundizzjoni tajba (li rċevew 8-10 punti Apgar).
- erba’ darbiet: fl-ewwel, it-tielet, il-ħames u l-għaxar minuti tal-ħajja – fi trabi tat-twelid imwielda f’kundizzjoni medjokri (4-7 punti Apgar) u severa (0-3 punti Apgar).
Irrepeti t-test Skala Apgar huwa importanti peress li s-saħħa tat-tifel tista 'titjieb, iżda sfortunatament tista' wkoll tiddeterjora.
Għaliex il-Valutazzjoni tal-Iskala Apgar hija daqshekk importanti?
Metodu scali Apgar huwa effettiv għax jippermettilek tiddefinixxi l-affarijiet bażiċi parametri tas-saħħa tat-tfal. Madankollu, waħda mill-ewwel attivitajiet ta’ tarbija tat-twelid evalwata minn ostetriku hija jekk it-tarbija hijiex turi nifs tajjeb. Huwa anke, regolari, regolari? Dan huwa importanti ħafna għaliex tarbija tat-twelid tħalli l-ġisem ta 'ommha f'dinja li hija kompletament ġdida għaliha. Huwa xokk għalih, għalhekk waħda mill-ewwel reazzjonijiet hija l-għajjat. Dan jippermetti lit-tabib ikun jaf li t-tarbija tat-twelid qed tieħu n-nifs. Issegwi l-evalwazzjoni regolarità tan-nifs. Jekk ma jkunx normali, l-ossiġnu huwa meħtieġ. It-trabi prematuri ħafna drabi huma affettwati minn nifs irregolari. Dan għaliex il-pulmuni għadhom ma żviluppawx kif suppost. Tali tfal imbagħad ma jirċievu l-massimu ta’ punti in scali Apgar.
Xogħol normali tal-qalb huwa wkoll fattur estremament importanti fil-valutazzjoni tas-saħħa tat-tfal. Ir-rata tal-qalb fiżjoloġika għandha tkun 'il fuq minn 100 taħbita kull minuta. Tnaqqis sinifikanti fir-rata tal-polz (taħt 60-70 taħbita kull minuta) huwa sinjal għat-tabib biex iwettaq risuxxitazzjoni.
Fir-rigward ta ' tibdil fil-kulur tal-ġilda, għandu jiġi nnutat li t-tfal imwielda bil-forza tan-natura jistgħu jkunu aktar ċari minn trabi tat-twelid li ommijiethom għamlu ċesarja. Madankollu, huwa għal din ir-raġuni stess li t-test isir Skala Apgar sa erba’ darbiet – is-saħħa tat-tifel tista’ tinbidel minn minuta għal minuta.
Toddler b'saħħtu għandu juri ton tal-muskoli adegwat u juri reżistenza għall-iddrittar tar-riġlejn. Jekk dan ma jkunx il-każ, jista 'jindika disturb fis-sistema nervuża jew ossiġenazzjoni insuffiċjenti tal-ġisem tat-twelid. Laxkezza tal-muskoli tista 'wkoll tindika marda li ma ġietx skoperta fil-ġuf. Skond scali Apgar tifel li jisgħogħ jew għatis wara li jdaħħal kateter f'imnieħru juri reazzjonijiet fiżjoloġiċi normali u jista 'jirċievi n-numru massimu ta' punti għal dan il-parametru.