Prof Krzysztof J. Filipiak: kardjologu jirrakkomanda tazza nbid ma' ikla, ġeneralment aħmar, dejjem niexef

Kontenut ippruvat

F’ħafna pubblikazzjonijiet popolari nistgħu naqraw li l-inbid aħmar, ikkunsmat f’ammonti moderati, jippromwovi s-saħħa, speċjalment is-saħħa tal-qalb. Din ix-xarba fiha ħafna komposti ta 'benefiċċju li b'mod naturali jappoġġjaw ix-xogħol tagħha. Imma huwa veru jew huwa reklam moħbi b'mod għaqli għall-alkoħol li mhux permess uffiċjalment li jippromwovi? Nitolbu lill-prof. n. med. Krzysztof J. Filipiak, kardjologu u espert tal-inbid.

1. Ammonti żgħar ta 'inbid jistgħu jaħdmu tajjeb għas-saħħa tal-qalb u taċ-ċirkolazzjoni. Dan huwa dovut għall-polifenoli li jinsabu f'din ix-xarba
2. Il-Prof Filipiak jgħid liema razez fihom l-aktar sustanzi kardjoprotettivi
3. L-espert jispjega wkoll jekk l-inbejjed ħomor biss għandhomx effett pożittiv fuq il-qalb
4. – Ikkunsidra l-konsum moderat. Il-kardjologu jirrakkomanda l-inbid, ġeneralment aħmar, dejjem niexef - jgħid il-professur f'intervista ma 'Medonet
5. Iċċekkja saħħtek. Biss wieġeb dawn il-mistoqsijiet
6. Tista' ssib aktar stejjer bħal dawn fuq il-paġna ewlenija ta' TvoiLokony

Monika Zieleniewska, MedTvoiLokony: Apparentement, anke t-tobba jgħidu li tazza nbid mal-pranzu ma tagħmilx ħsara u saħansitra tgħin lis-saħħa. U l-professur?

Prof Dr. hab. med. Krzysztof J. Filipiak: Hemm studji li juru li anke ammonti żgħar ta 'alkoħol huma ta' ħsara, u l-konsum tiegħu huwa ċertament assoċjat ma 'riskju akbar ta' ċirrożi, ċerti kanċers jew arritmiji kardijaċi parossistiċi, iżda l-metodoloġija ta 'dawn l-istudji hija dubitata. Għal kliniċista, l-iktar ħaġa importanti hija li tiddetermina jekk il-konsum ta 'ammonti żgħar ta' alkoħol jikkontribwixxix għall-mortalità ġenerali. U hawn jirriżulta li ma żżidx din il-mortalità, u forsi anke tnaqqasha bi ftit.

Huwa ipotetizzat li l-alkoħol jikkontribwixxi għaż-żieda fl-inċidenza ta 'ċirrożi tal-fwied u xi kanċers, iżda bi tpattija jnaqqas ir-riskju ta' attakk tal-qalb, aterosklerożi, u mwiet kardjovaskulari. Huwa probabbilment għalhekk li l-kardjologi ilhom is-snin iħarsu b'mod aktar liberali lejn ammonti żgħar ta 'alkoħol fl-inbid, u l-gastrologi u l-epatologi għandhom attitudni aktar kritika lejh.

1. Ara wkoll: X'se jiekol epatologist? Hawn huma l-prodotti li jagħmlu l-aktar ħsara lill-fwied tagħna

Allura x'tip ta 'inbid jistgħu jittolleraw il-kardjologi u għaliex aħmar?

Forsi ejja nibdew billi niddefinixxu x'inhu l-inbid l-ewwel. L-inbid huwa prodott miksub mill-fermentazzjoni alkoħolika ta' għeneb veru Vitis vinifera, li fih minimu ta' 8,5%. alkoħol.

Tabilħaqq, l-interess tagħna għal ħafna snin iffoka fuq l-inbid aħmar, minħabba li fih ħafna sustanzi kardjoprotettivi. Ġejjin mill-meraq tal-għeneb innifsu, u hemm aktar minnhom fil-qoxra ħamra u skura ta 'berry tal-għeneb milli fil-laħam tagħha. Għalhekk, l-inbejjed ħomor, magħmulin minn għeneb aħmar, jidhru li huma aktar kardjoprotettivi.

Ilna snin nitkellmu dwar razez ta’ nbid li fihom speċjalment ħafna polifenoli u ta’ min jirrakkomandaw hawnhekk: Cannonau di Sardegna – għeneb indiġenu ta’ Sardegna, tradizzjonalment tinxtorob minn bdiewa lokali, u llum – mill-popolazzjoni ta’ Sardegna, jiġifieri nies li fosthom il-biċċa l-kbira taċ-ċentinarji jgħixu fil-kontinent tagħna. Razez tad-Dinja l-Ġdida huma wkoll ta 'min jirrakkomandaw - Awstraljan Shiraz, Argentine Malbec, Urugwajan Tannat, South African Pinotage, li fihom ammonti kbar ta' polifenoli u, barra minn hekk, huma mkabbra fl-emisferu tan-Nofsinhar, fejn l-arja hija inqas imniġġsa milli fl-emisferu tat-Tramuntana.

Allura l-inbejjed Ewropej jistgħu jagħmlu aktar ħsara?

Ir-razez Ewropej jissorprenduna wkoll bil-proprjetajiet kardjoprotettivi tagħhom li għadhom kif ġew skoperti. Pereżempju, Apulian, jiġifieri, inbejjed tan-Nofsinhar Taljani bħal Negroamaro, Susumaniello jew Primitivo, għandhom effett wiesa 'anti-infjammatorju u antiossidant; Ir-razza Balkani ta 'Refosco tiddeskrivi saturazzjoni partikolarment għolja b'polifenol partikolari - furaneol, u din ir-razza hija wkoll akkreditata li ttejjeb l-għadd tad-demm periferali. Ġojjell ieħor tan-Nofsinhar tal-Italja - Aliagnico iswed - fih diversi għexieren ta 'komposti identifikati mill-grupp ta' polifenoli bi proprjetajiet antiaterosklerotiċi u anti-infjammatorji. Fl-eċċellenti - ikkultivati ​​wkoll fil-Polonja - razez ta 'l-ispeċi Pinot noir, okkorrenza kbira ta' l-hekk imsejħa anthocyanin oranġjo - callistefin, misjuba wkoll fir-rummien, frawli u qamħ iswed.

Meta nerġgħu lura għall-mistoqsija preċedenti, għandna naqtgħu l-inbejjed bojod?

Għandi aħbar tajba għal nies li jogħġobhom. Fiz-Zibibbo Sqalli, minbarra t-terpeni li għadhom studjati (linalool, geraniol, nerol), ġew identifikati derivattivi ta 'cyanidin interessanti ħafna b'effetti antiossidanti qawwija, kontra l-kanċer u anti-infjammatorji (chrysantemine). Dan huwa l-istess kompost li n-natura tagħtina abbundanza fil-passolina sewda.

F'ħafna inbejjed bojod: Sauvignon blanc, Gewurztraminerach, Reslingach, insibu ħafna komposti bil-preżenza ta 'gruppi sulfhydryl - SH, jiġifieri sustanzi bi proprjetajiet antiossidanti qawwija jew saħansitra ditossifikanti, minħabba li jorbtu metalli tqal. Kif jgħiduli ċajta professuri tal-kardjoloġija – min iħobb l-inbid mill-Italja, hu għalhekk li trid tixrob inbejjed bojod b’frott tal-baħar u ħut dejjem aktar ikkontaminat.

Mhux kulħadd jaf li l-komposti tal-pyrazine huma responsabbli għan-noti karatteristiċi tal-gooseberry, speċjalment fil-favorit tiegħi New Zealand Sauvignon blanc. L-istess komposti jistgħu jinstabu f'mediċini kontra t-tuberkulożi użati b'mod komuni u f'bortezomib - mediċina ġdida għal majeloma multipla.

F'pajjiżi bi klima aktar kiesħa, l-hekk imsejħa razez ibridi li fihom ħafna komposti kimikament attivi li jappoġġjaw proċessi fiżjoloġiċi. Qed naħseb dwar l-hekk imsejħa prodotti ta 'degradazzjoni tal-aċidu xaħmi - hexanal, hexanol, hexenal, hexenol, u d-derivattivi tagħhom - dawn imbagħad huma ħafna fir-razza mkabbra fil-Polonja - Marixxall Foch. L-hekk imsejħa l-kimika tal-inbid hija tassew affaxxinanti.

Meta niddiskutu l-influwenza pożittiva tal-inbid fuq il-ġisem tagħna, il-qalb tissemma fl-ewwel lok. X'inhuma l-effetti salutarji ta 'l-inbid?

Dan huwa prinċipalment minħabba l-għarfien li dejjem qed jespandi dwar l-influwenza tal-alkoħol - nixtieq nenfasizza għal darb'oħra, ikkunsmat regolarment f'ammonti żgħar ħafna - fuq l-attività tal-endotelju vaskulari u l-plejtlits. L-alkoħol li jinsab fl-inbid għandu effett kemmxejn kontra l-plejtlits, inaqqas il-ġenerazzjoni ta 'emboli tad-demm (effett trombina), itejjeb l-espressjoni ta' sustanzi li huma solventi naturali ta 'emboli tad-demm (jaffettwa l-fibrinoliżi endoġena), inaqqas l-ossiġenazzjoni tal-kolesterol LDL ħażin li jiċċirkola fil- demm, iżid il-konċentrazzjoni ta 'kolesterol HDL tajjeb, iżid il-produzzjoni ta' ossidu nitriku fiċ-ċelloli endoteljali u jnaqqas il-produzzjoni ta 'fibrinoġen. Allura fil-qosor u simplifikazzjoni.

Ġeneralment, ma ġiex deċiż jekk is-sustanzi li jinsabu fl-inbid jew l-alkoħol innifsu humiex ta' importanza akbar hawnhekk. Jidher li hija azzjoni kollettiva. Huwa diffiċli li titwettaq tali riċerka b'mod preċiż, minħabba li l-inbid huwa meraq tad-dwieli nobbli iffermentat b'persentaġġ baxx, li fih mijiet ta 'komposti kimiċi ta' rwol mhux magħruf. Barra minn hekk, kull varjetà ta 'għeneb hija speċi unika, b'kompożizzjoni differenti, u għexieren ta' eluf minnhom ġew deskritti.

Il-kelma polyphenols issemmiet ħafna drabi. X'inhuma dawn ir-relazzjonijiet?

Fi kliem sempliċi, il-polifenoli huma grupp ta 'komposti fenoliċi b'effett antiossidant qawwi, u għalhekk potenzjalment inaqqsu r-riskju ta' mard kardjovaskulari u kanċer. Il-polifenoli jistgħu jiġu kklassifikati aktar f'tannini (esteri ta 'aċidu galliku u saccharides) u flavonoids ta' interess partikolari għalina.

Flavonoids huma kuluri ivvintati min-natura, responsabbli għall-kuluri tar-rigali kollha tan-natura - frott u ħaxix. Huma għandhom ukoll rwol importanti - antiossidanti, insettiċidi, funġiċidi, għalhekk huma maħżuna prinċipalment fis-saffi tal-wiċċ tat-tessuti tal-pjanti, u jagħtuhom kulur intens. Niġu lura għall-fehim tar-raġunijiet għaliex aħna partikolarment ħerqana li nitkellmu dwar aħmar, aktar milli abjad jew roża, meta naħsbu dwar dawn ir-relazzjonijiet. Flavonoids huma l-isem kollettiv ta 'ħafna komposti klassifikati aktar bħala flavonols, flavones, flavanones, flavanonols, isoflavones, catechins u anthocyanidins.

Kien hemm ħafna kitba dwar resveratrol mhux twil ilu. Huwa flavonoid li huwa partikolarment importanti għas-saħħa tiegħek?

Resveratrol huwa wieħed minn aktar minn tmint elef. iddeskriva flavonoids, iżda fil-fatt sirna nafu madwar 500 minn dawn il-komposti. Resveratrol kien wieħed mill-ewwel, iżda r-riċerka attwali ma tindikax li huwa l-Holy Grail tal-flavonoids. Jidher li l-kombinazzjoni naturali ta 'mijiet ta' flavonoids biss tagħti l-effett antiossidant sħiħ. Bħalissa qed jiġu ppubblikati ħafna aktar xogħlijiet interessanti, pereżempju fuq quercetin.

1. Tista 'tixtri suppliment tad-dieta bir-resveratrol fis-Suq Medonet

Allura kif tiddetermina d-doża ta 'alkoħol li hija ta' benefiċċju għas-saħħa tiegħek?

Għandna problema b'dan. Il-promozzjoni tal-alkoħol, speċjalment fil-parti tagħna tal-Ewropa, fejn il-konsum ta' alkoħol qawwi s'issa ddomina, hija inaċċettabbli. Bħala tobba, irridu naħdmu biex nibdlu l-attitudnijiet tal-pazjenti tagħna, qatt ma nipperswaduhom biex jixorbu l-alkoħol, iżda wkoll nirrimarkaw il-benefiċċji tax-xorb ta 'ammonti moderati ta' inbid aħmar bħala parti mid-dieta Mediterranja.

Meta ktibt ir-reviżjoni tal-ktieb "L-inbid huwa tajjeb għall-qalb" mill-kardjologi anzjani li jittrattaw l-inbid fil-Polonja - prof. Władysław Sinkiewicz, waqgħet fuqi mewġa ta’ kummenti spjaċevoli fil-midja soċjali. Għandha tiġi żgurata l-libertà li wieħed jitkellem dwar dan. Bħala tabib żagħżugħ, darba ħejjejt proġett ta 'riċerka li fih ivvalujna l-effett ta' razez differenti ta 'inbid aħmar fuq l-espansjoni endoteljali. Il-kumitat tal-bijoetika tal-Università Medika ta 'Varsavja dak iż-żmien ma tax il-kunsens tiegħu għall-imġieba tiegħu, billi uża l-liġi Pollakka dwar it-trobbija fis-sobrjetà. Appellat mid-deċiżjoni tagħha lill-kumitat tal-bijoetika fil-Ministeru tas-Saħħa u dan il-kumitat ma qabel ma studju li fih studenti – voluntiera kellhom jixorbu 250 ml inbid aħmar u jkunu soġġetti għal testijiet mhux invażivi tal-funzjoni endoteljali vaskulari. Il-professur tal-mediċina li jappartjeni għal dan il-kumitat staqsa b’orrur jekk l-għada kellniex nipprovdu lill-istudenti eżaminati sick leave mill-klassijiet. L-istudju ma sarx, u ftit snin wara sibt wieħed Amerikan simili ħafna f'ġurnal xjentifiku tajjeb.

Il-konklużjoni hija għalhekk waħda – ejja ma nikkundannawx l-għarfien tar-riċerka dwar l-inbid u l-inbid. Min-naħa waħda, għandna linji gwida ċari tal-Forum Pollakk għall-Prevenzjoni tal-Mard Kardjovaskulari: "kwalunkwe rakkomandazzjoni dwar il-bidu jew l-intensifikazzjoni tal-konsum tal-alkoħol, immirat lejn il-kisba ta 'effetti ta' benefiċċju għas-saħħa, mhumiex rakkomandati", min-naħa l-oħra - tirreferi għal "bidu" u "intensifikazzjoni". Allura għal nies li jixorbu l-inbid mal-pranzu, huwa biss ta 'min jimmodifika t-tip tiegħu, id-doża, u jippromwovi l-għarfien dwar l-għażla tar-razza. Din hija l-interpretazzjoni tiegħi.

Barra minn hekk, peress li l-inbid jakkumpanja ikla, m'għandniex nagħtu kas l-ikel?

Ikkunsidra dak li nixorbu, dak li ngħaqqdu l-inbid ma 'liema dieta, jekk nieklu ħafna ħaxix u frott, jew nillimitaw ix-xaħmijiet tal-annimali u l-laħam aħmar. Forsi aħjar tixrob tazza nbid minflok deżerta kalorika mimlija zokkor u xaħam? Illum m'għandniex dubju dwarha. Nammetti li meta pazjent jidħol fl-uffiċċju u fl-ewwel kliem tal-intervista jgħid bi kburi li qatt ma “jpejjep jew jixrob”, nistaqsi kemm hi baxxa l-edukazzjoni fil-Polonja, peress li l-vizzju fatali tat-tipjip sar ugwali fl-imħuħ. ta’ pazjenti li jixorbu l-inbid.

Qrajt li l-inbid itejjeb ukoll is-saħħa tan-nies bid-dimenzja, id-dijabete tat-tip 2, jipprevjeni d-dipressjoni, jappoġġja l-lonġevità u batterji tajbin fl-imsaren. Huwa kollox veru?

Wisq mistoqsijiet għal intervista waħda... Nirreferi għall-ktieb tal-prof. Władysław Sinkiewicz. Il-professur għal ħafna snin mexxa l-Klinika tal-Kardjoloġija tal-Università Nicolaus Copernicus f'Bydgoszcz, illum, irtirat, huwa probabbilment għandu aktar ħin biex jittratta din il-kwistjoni u għalhekk l-ewwel monografu Pollakk dwar dan is-suġġett. Enokardjologu ieħor (kelma bħal din - neologiżmu - li tenfasizza r-relazzjoni bejn l-enoloġija u l-kardjoloġija) hija wkoll attiva fin-nofsinhar tal-Polonja - prof. Grzegorz Gajos minn Krakovja. U bħalissa qed nipprepara karta dwar id-dwieli u xi uċuħ kardjoprotettivi tal-inbid.

Fil-qosor, x'għandek tagħmel biex tevita li organi oħra jiġu mħassra grazzi għall-ħġieġ fis-sakra bil-qalb f'moħħu?

Fuq kollox, aderixxi mal-konsum moderat. Hemm problemi bid-definizzjoni tagħha, iżda ħafna drabi aħna nfissru mhux aktar minn xarba waħda kuljum għal mara u xarbiet 1-2 għal raġel. Xarba hija l-ammont ta '10-15 g ta' alkoħol pur, għalhekk l-ammont li jinsab f'150 ml ta 'inbid. Dan huwa l-ekwivalenti ta '330 ml ta' birra jew 30-40 ml ta 'vodka, għalkemm fil-każ ta' dawn l-aħħar tnejn, il-letteratura li tipprova l-effett kardjoprotettiv hija skarsa ħafna.

Għalhekk, il-kardjologu jirrakkomanda inbid, ġeneralment aħmar, dejjem niexef.

Il-konsum ta 'kull tip ta' alkoħol ħelu jżid ir-riskju ta 'disturbi dijabetiċi, għalhekk irridu nappoġġaw lid-dijabeteloġisti f'dan ir-rigward. Forsi nagħmel eċċezzjoni għas-sidri niexfa Pollakki - hija ħasra li l-Polonja toqgħod b'alkoħol qawwi u ma tappoġġjax lill-produtturi tal-frott tagħha u t-tuffieħ perfett Pollakk. Forsi m'aħniex pajjiż b'kultura tax-xorb tal-calvados (distillat tat-tuffieħ, imqadded fi btieti tal-ballut), iżda sidru - nistgħu.

Test importanti jinsab fir-rakkomandazzjonijiet preventivi Ewropej ippubblikati mis-soċjetà tagħna tal-kardjoloġija. Jitkellmu dwar it-tnaqqis tal-konsum tal-alkoħol, għalhekk massimu ta’ 7 – 14-il doża ta’ alkoħol fil-ġimgħa għall-irġiel, 7 għan-nisa, iżda jwissu li dawn id-dożi m’għandhomx jiġu kumulati! Allura tazza inbid ma 'pranzu kuljum - hawn inti tmur. Mudell ieħor – ma nixrobx matul il-ġimgħa, jiġi weekend u nlaħħaq – qatt. Dan l-istil ta 'xorb huwa assoċjat mar-riskju ta' żieda fil-pressjoni tad-demm, arritmiji kardijaċi, u puplesiji.

Tkellimna ħafna dwar l-effetti kardjoprotettivi tal-polifenoli - għal nies li ma jixorbu l-alkoħol xejn, għandi wkoll aħbar tajba: l-istess polifenoli jinstabu f'ħxejjex friski staġjonali, frott, kafè ta 'kwalità tajba, ċikkulata sewda u kawkaw.

Għaliex dawn l-istandards tax-xorb moderat huma differenti għall-irġiel u n-nisa?

Fil-fatt, is-sess huwa inqas importanti hawn u l-piż tal-ġisem huwa aktar importanti. Sempliċement, fi studji epidemjoloġiċi, id-dożi ta 'alkoħol ġew konvertiti għal kull kilogramma ta' piż tal-ġisem, u li l-irġiel huma akbar fil-popolazzjoni u jiżnu aktar - għalhekk ir-riżultati tar-riċerka u r-rakkomandazzjonijiet sussegwenti.

Xi ħadd li huwa suxxettibbli għall-vizzju m’għandux jixrob l-inbid, anki bil-qalb f’moħħu?

Tajjeb li naqbel ma’ dan, għalkemm hawnhekk qed nirreferi għal psikologi u psikjatri. Ġeneralment, ejjew niftakru li tista’ ssir dipendenti fuq kollox, u ejjew ma nikkundannawx l-inbid bil-għaġla wisq. Imma forsi Louis Pasteur kellu raġun meta qal: “L-inbid huwa l-iktar xarba b’saħħitha u iġjenika.” U l-massima Latina "In vino veritas" kisbet messaġġ aktar universali maż-żmien - hemm verità fl-inbid, forsi l-verità dwar is-saħħa.

Dan jista' jinteressak:

1. Ħafna mill-Pollakki jmutu biha. Il-kardjologu jgħidlek x'għandu jinbidel immedjatament
2. Dawn is-sintomi jbassru attakk tal-qalb xhur qabel
3. X'se jiekol il-kardjologu? “Lista sewda”. Iweġġa’ l-qalb