Werrej
Elastase ippurgar fl-ippurgar: x'inhu?
Elastase fekali hija enzima prodotta mill-frixa li għandha rwol fid-diġestjoni. Id-dożaġġ tiegħu jagħmilha possibbli li jiġi evalwat il-funzjonament tajjeb tal-funzjoni tal-frixa assoċjata mad-diġestjoni.
X'inhu elastase ippurgar?
Il-frixa hija organu tal-ġisem tal-bniedem li għandu żewġ funzjonijiet:
- funzjoni endokrinali għal 10% taċ-ċelluli: il-frixa toħroġ l-insulina u l-glucagon, żewġ ormoni inkarigati li jirregolaw il-livell taz-zokkor fid-demm. L-insulina tnaqqas iz-zokkor fid-demm filwaqt li l-glucagon iżidha. Dawn iż-żewġ ormoni jgħinu biex iżommu l-livelli taz-zokkor fid-demm ibbilanċjati. Jekk hemm problema bit-tnixxija ta 'l-insulina, nitkellmu dwar id-dijabete;
- funzjoni eżokrina għal 90% taċ-ċelloli: by ċelluli aċinar, il-frixa inixxi enzimi pankreatiċi, proteini bi rwol speċifiku. Dawn l-enzimi huma parti mill-meraq tal-frixa u huma essenzjali għad-diġestjoni xierqa tal-ikel. Permezz tal-preġudizzju tal-kanali Wirsung u Santorini, il-meraq tal-frixa jħalli l-frixa biex tiġi u tħallat mal-bili fl-imsaren. Fis-sistema diġestiva, dawn l-enzimi jipparteċipaw fid-diġestjoni ta 'xaħmijiet, proteini u karboidrati billi jkissruhom f'ħafna elementi, assimilati aktar faċilment mill-ġisem.
Elastase fekali hija waħda mill-enzimi prodotti mill-frixa. Huwa prodott b'mod stabbli u kostanti, li jagħmilha indikatur tajjeb tal-frixa. L-iskop tal-assaġġ tal-elastasi tal-ippurgar huwa li jivvaluta l-funzjonament tajjeb tal-funzjoni eżokrina tal-frixa. Il-valur ta' referenza huwa 200 mikrogramma għal kull gramma ta' ippurgar kemm fl-adulti kif ukoll fit-tfal (minn xahar). Dan il-valur huwa stabbli u jvarja ftit minn jum għall-ieħor fl-istess persuna ħlief fil-każ ta’ dijarea severa li tħallat il-livell ta’ elastase fekali. F'dan il-każ, l-analiżi se jkollha tiġi ripetuta. Huwa test relattivament faċli biex jitwettaq, li jippermettilu li jiġi sostitwit għal testijiet oħra aktar diffiċli bħall-istudju ta 'steatorrhea.
Għaliex tagħmel test ta 'elastasi ippurgar?
Dan l-assaġġ isir biex jevalwa l-funzjonament tal-funzjoni eżokrina tal-frixa. Jista' pereżempju jsir f'każ ta' suspett ta' insuffiċjenza tal-frixa eżokrina. Jista’ wkoll jintalab mit-tabib biex jiddetermina l-kawżi ta’ problema ta’ dijarea kronika.
Kif isir analiżi tal-elastasi tal-ippurgar?
Id-determinazzjoni tal-elastasi tal-ippurgar titwettaq fuq kampjun tal-ippurgar. Il-pazjent jista 'jiġbor il-kampjun fid-dar tiegħu bil-materjal ipprovdut mil-laboratorju ta' analiżi medika. Imbagħad malajr ipoġġi l-kampjun fil-laboratorju għall-analiżi. Il-kampjun għandu jinħażen f'4 ° C (fil-friġġ). L-analiżi għandha ssir fi żmien 48 siegħa mill-ġbir tal-ippurgar. Dan huwa test ELISA tat-tip sandwich, speċifiku għal elastase umana (elastase E1). Dan it-test jikkonsisti fl-iżolament tal-proteina bejn żewġ antikorpi, kull wieħed jagħraf biċċa mill-proteina, u b'hekk ikun possibbli li tiġi identifikata u tingħaddha.
Jekk il-pazjent jiġi supplimentat b'terapija ta 'sostituzzjoni ta' enzimi, dan m'għandu l-ebda impatt fuq id-dożaġġ ta 'elastasi fekali. Bil-maqlub, ċerti affarijiet għandhom jiġu evitati l-ġimgħa ta’ qabel u fil-jum tal-kampjun:
- Eżamijiet radjoloġiċi diġestivi;
- Preparazzjonijiet għall-kolonoskopija;
- lassattivi;
- dressings intestinali jew mediċini kontra d-dijarea. Tabilħaqq, dawn l-elementi jistgħu jimmodifikaw il-flora intestinali jew jiffalsifikaw ir-riżultati tal-analiżi.
Bl-istess mod, huwa rakkomandabbli li tevita, jekk possibbli, dan l-eżami waqt dijarea severa. Jekk dan ma jkunx possibbli, għandu jiġi rrimarkat sabiex it-tabib ikun jista’ jqisha meta janalizza r-riżultati.
Kif tinterpreta r-riżultati tal-assaġġ?
Livell baxx wisq ta 'elastasi fekali (ħlief fil-każ ta' dijarea) jindika insuffiċjenza fil-funzjoni eżokrina tal-frixa. Konċentrazzjoni bejn 150 u 200 µg / g hija indikatur ta' insuffiċjenza moderata tal-frixa eżokrina. Nitkellmu dwar insuffiċjenza maġġuri tal-frixa eżokrina meta l-livell ta 'elastasi fekali huwa inqas minn 15 µg / g.
Minn hemm, it-tabib ikollu jwettaq aktar eżamijiet, testijiet u immaġini biex jiddetermina l-kawża ta 'din l-insuffiċjenza. Hemm ħafna possibbiltajiet:
- pankreatite kronika;
- pankreatite akuta;
- fibrożi ċistika;
- dijabete;
- mard coeliac;
- il-marda ta' Crohn;
- sindromu Zollinger-Ellison;
- kirurġija ta 'fuq tas-sistema diġestiva;
- eċċ.