Kawżi tal-marda
In-nekrożi hija l-waqfien irriversibbli tal-attività vitali ta 'ċelluli, tessuti jew organi f'organiżmu ħaj, ikkawżat mill-influwenza ta' mikrobi patoġeniċi. Il-kawża tan-nekrożi tista' tkun il-qerda tat-tessuti b'aġent mekkaniku, termali, kimiku, tossiku infettiv. Dan il-fenomenu jseħħ minħabba reazzjoni allerġika, innervazzjoni indebolita u ċirkolazzjoni tad-demm. Is-severità tan-nekrożi tiddependi fuq il-kundizzjoni ġenerali tal-ġisem u fatturi lokali avversi.
L-iżvilupp ta 'nekrożi huwa ffaċilitat mill-preżenza ta' mikro-organiżmi patoġeniċi, fungi, viruses. Ukoll, it-tkessiħ fiż-żona fejn hemm ksur taċ-ċirkolazzjoni tad-demm għandu effett negattiv, f'kundizzjonijiet bħal dawn, il-vasospasm jiżdied u ċ-ċirkolazzjoni tad-demm hija saħansitra aktar disturbata. Is-sħana żejda eċċessiva taffettwa ż-żieda fil-metaboliżmu u b'nuqqas ta 'ċirkolazzjoni tad-demm, jidhru proċessi nekrotiċi.
Sintomi ta 'nekrożi
Tnemnim, nuqqas ta 'sensittività huwa l-ewwel sintomu li għandu jkun ir-raġuni biex iżżur tabib. Il-pallida tal-ġilda hija osservata bħala riżultat ta 'ċirkolazzjoni tad-demm mhux xierqa, gradwalment il-kulur tal-ġilda jsir ċjanotiku, imbagħad iswed jew aħdar skur. Jekk in-nekrożi sseħħ fl-estremitajiet t'isfel, allura għall-ewwel tiġi manifestata b'għeja mgħaġġla meta timxi, sensazzjoni ta 'kesħa, konvulżjonijiet, dehra ta' zopp, wara li jiffurmaw ulċeri trofiċi li ma jfejqux, nekrotiċi maż-żmien.
Id-deterjorament tal-kundizzjoni ġenerali tal-ġisem iseħħ minn ksur tal-funzjonijiet tas-sistema nervuża ċentrali, ċirkolazzjoni tad-demm, sistema respiratorja, kliewi, fwied. Fl-istess ħin, hemm tnaqqis fl-immunità minħabba d-dehra ta 'mard tad-demm konkomitanti u anemija. Hemm disturb metaboliku, eżawriment, ipovitaminożi u xogħol żejjed.
Tipi ta' nekrożi
Skont liema bidliet iseħħu fit-tessuti, huma distinti żewġ forom ta 'nekrożi:
Nekrożi koagulattiva (niexfa). – iseħħ meta l-proteina tat-tessut tintewa, teħxien, tinxef u tinbidel f’massa baqta. Dan huwa r-riżultat tal-waqfien tal-fluss tad-demm u l-evaporazzjoni tal-umdità. Fl-istess ħin, iż-żoni tat-tessuti huma niexfa, fraġli, ta 'kulur kannella skur jew isfar griż b'linja ta' demarkazzjoni ċara. Fis-sit ta 'rifjut ta' tessuti mejta, isseħħ ulċera, jiżviluppa proċess purulent, jiġi ffurmat axxess, u tifforma fistula mal-ftuħ. Necrosis niexfa hija ffurmata fil-milsa, kliewi, zokk tal-kurdun taż-żokra fi trabi tat-twelid.
Necrosis tal-kollikwazzjoni (imxarrab). – manifestat minn nefħa, trattib u likwifikazzjoni ta 'tessuti mejta, il-formazzjoni ta' massa griża, id-dehra ta 'riħa putrid.
Hemm diversi tipi ta’ nekrożi:
Attakk tal-qalb - iseħħ bħala riżultat ta 'waqfien f'daqqa tal-provvista tad-demm fil-fokus ta' tessut jew organu. It-terminu nekrożi iskemika tfisser nekrożi ta 'parti ta' organu intern - infart tal-moħħ, tal-qalb, tal-imsaren, tal-pulmun, tal-kliewi, tal-milsa. B'infart żgħir, tidwib awtolitiku jew assorbiment mill-ġdid u tiswija sħiħa tat-tessuti jseħħu. Ir-riżultat mhux favorevoli ta 'attakk tal-qalb huwa ksur tal-attività vitali tat-tessut, kumplikazzjonijiet jew mewt.
Sequester - żona mejta tat-tessut tal-għadam tinsab fil-kavità tas-sekwestru, separata minn tessut b'saħħtu minħabba proċess purulent (osteomjelite).
Gangrene - nekrożi tal-ġilda, uċuħ mukużi, muskoli. L-iżvilupp tiegħu huwa preċedut minn nekrożi tat-tessut.
Bedsores - iseħħu f'nies immobilizzati minħabba kompressjoni fit-tul tat-tessuti jew ħsara lill-ġilda. Dan kollu jwassal għall-formazzjoni ta 'ulċeri profondi u purulenti.
Diagnostics
Sfortunatament, ħafna drabi l-pazjenti jintbagħtu għal eżami magħmul bl-użu tar-raġġi-x, iżda dan il-metodu ma jippermettix li tinstab patoloġija fil-bidu nett tal-iżvilupp tagħha. In-nekrożi fuq ir-raġġi-x hija notevoli biss fit-tieni u t-tielet stadji tal-marda. It-testijiet tad-demm ukoll ma jagħtux riżultati effettivi fl-istudju ta 'din il-problema. Illum, l-immaġini tar-reżonanza manjetika moderna jew it-tagħmir tat-tomografija kompjuterizzata jagħmluha possibbli li jiġu ddeterminati f'waqthom u b'mod preċiż bidliet fl-istruttura tat-tessut.
Eżitu
Ir-riżultat tan-nekrożi huwa favorevoli jekk ikun hemm tidwib enżimatiku tat-tessut, il-ġerminazzjoni tat-tessut konnettiv fit-tessut mejjet li jifdal, u tiġi ffurmata ċikatriċi. Iż-żona ta 'nekrożi tista' titkabbar b'tessut konnettiv - tiġi ffurmata kapsula (inkapsulament). Anke fiż-żona ta 'tessut mejjet, l-għadam jista' jifforma (ossifikazzjoni).
B'riżultat mhux favorevoli, isseħħ fużjoni purulenta, li hija kkumplikata minn fsada, it-tixrid tal-fokus - tiżviluppa sepsis.
Il-mewt hija tipika għal puplesiji iskemiċi, infart mijokardijaku. Nekrożi tas-saff kortikali tal-kliewi, nekrożi tal-frixa (nekrożi tal-frixa) u. eċċ. – leżjonijiet ta’ organi vitali jwasslu għall-mewt.
Trattament
It-trattament ta 'kwalunkwe tip ta' nekrożi se jkun ta 'suċċess jekk il-marda tiġi skoperta fi stadju bikri. Hemm ħafna metodi ta 'trattament konservattiv, sparing u funzjonali, speċjalista bi kwalifiki għolja biss jista' jiddetermina liema wieħed huwa l-aktar adattat għall-aktar riżultat effettiv.