Werrej
Stimulazzjoni follikulari
Qabel, l-omm li ġejja trid tgħaddi minn trattament ormonali mogħtija b'injezzjoni. L-għan ta 'dan: li jinkiseb l-iżvilupp ta' follikuli multipli li jippermettu l-ġbir ta 'diversi ooċiti. Iktar ma jkun hemm, aktar ċansijiet ta 'tqala. L-istimulazzjoni hija mmonitorjata (monitoraġġ) b'mod rigoruż minn ultrasounds u, analiżi ormonali. Meta l-follikuli jimmaturaw, l-ovulazzjoni tiġi attivata minn injezzjoni ta 'ormoni b'attività LH: hCG.
Titqib tal-ovoċiti
Bejn 36 u 40 siegħa wara li tkun ikkawżat l-ovulazzjoni, il-follikuli tal-ovarji jittaqqbu b'mod transvaġinali. B'mod aktar preċiż, huwa l-likwidu li jinsab f'kull follikulu li fih l-ooċiti maturi li jiġi aspirat permezz ta 'labra. It-titqib isir taħt kontroll bl-ultrasound u sseħħ taħt anestesija lokali jew, aktar spiss, taħt anestesija ġenerali.
Preparazzjoni ta' ooċiti
Il-fluwidu follikulari mbagħad jiġi eżaminat fil-laboratorju biex jiġu identifikati l-ooċiti u jiġu iżolati. Għandek tkun taf li l-follikuli kollha mhux bilfors fihom oocyte u dak mhux l-ovoċiti kollha huma fertilizzabbli.
Tħejjija tal-isperma
Il-ġbir tas-semen u l-preparazzjoni tiegħu (jinħasel) normalment isir fil-jum tal-IVF fil-laboratorju. ILse jintgħażlu l-aktar sperma mobbli. Għal diversi raġunijiet, jista 'jiġri li l-isperma tinġabar ħafna qabel; għalhekk se jkunu ffriżati. Fil-każ ta 'infertilità maskili maġġuri, jista' jkun meħtieġ li tittaqqab flimkien l-ooċiti u l-ispermatozoa (titqib epididimali jew testikolari).
Inseminazzjoni
Huwa f'a dixx tal-kultura li jkun fih likwidu nutrittiv li jseħħ il-kuntatt bejn l-ispermatozoa u l-ooċiti. Dan jitqiegħed ġewwa inkubatur f'37 ° C. Dan ta 'l-aħħar għandu mbagħad idgħajjef il-qoxra ta' l-oocyte sabiex wieħed minnhom ikun jista 'fertilizzaha.
Fertilizzazzjoni u tkabbir embrijoniku
L-għada, nistgħu naraw jekk xi ovoċiti ġewx fertilizzati. Biex tkun taf eżattament in-numru ta 'embrijuni miksuba, huwa meħtieġ li tistenna 24 siegħa oħra. Jekk seħħet il-fertilizzazzjoni, jistgħu jiġu osservati embrijuni b'2, 4, 6 jew 8 ċelluli (in-numru ta 'ċelluli jiddependi mid-data li jkunu ġew osservati). L-embrijuni l-aktar regolari jew jiġu trasferiti 2-3 ijiem wara t-titqib jew iffriżati.
Jistgħu jsiru wkoll biex jevolvu ftit itwal f'medja ta 'kultura fit-tul biex jilħqu l-istadju ta' "blastocyst", l-istadju finali ta 'żvilupp qabel it-tfaqqis.
Trasferiment tal-embrijuni
Dan il-ġest bla tbatija u malajr isir fil-laboratorju tal-IVF. Bl-użu ta 'kateter irqiq, ile jew embrijuni huma depożitati ġewwa l-utru. Normalment embrijun wieħed jew tnejn biss jiġu trasferiti u l-oħrajn jiġu ffriżati jekk il-kwalità tagħhom tippermetti. Wara dan l-att, il-fażi luteali hija appoġġjata minn provvista ta 'kuljum ta' proġesteron.
Monitoraġġ tat-tqala
It-tqala hija nnutata minn a dożaġġ ormonali sistematiku madwar it-tlettax-il jum wara t-trasferiment tal-embrijuni (fl-IVF jista’ jkun hemm ħruġ ta’ demm bla sens li jaħbi l-bidu tat-tqala).
Xi ngħidu dwar l-IVF bl-ICSI?
Waqt l-IVF b'ICSI (injezzjoni intraċitoplasmika tal-isperma), partikolarment maħsuba għall-infertilità maskili, il-metodu huwa ftit differenti. Isperma waħda biss tintgħażel. Imbagħad jiġi injettat ġewwa oocyte u f'post speċifiku. Wara 19-20 siegħa, il-preżenza ta 'żewġ nuklei hija kkontrollata.