Werrej
Tunsillite kronika
– infjammazzjoni fit-tul tat-tunsilli farinġi u palatini (mill-Latin tonsollitae – glandoli tat-tunsilli). Jiżviluppa wara uġigħ fil-griżmejn u mard infettiv ieħor akkumpanjat minn infjammazzjoni tal-membrana mukuża tal-farinġi (deni scarlatina, ħosba, difterite), jew mingħajr mard akut preċedenti.
Tipi ta 'tonsillite
- Forma sempliċi ta 'tonsillite kronika Il-forma sempliċi ta 'tonsillite kronika hija kkaratterizzata biss minn sintomi lokali (uġigħ fil-griżmejn, eċċ.).
- Forma tossika-allerġika ta 'tonsillite – jekk ikunu akkumpanjati minn fenomeni ġenerali (limfadenite ċervikali persistenti, temperatura għolja tal-ġisem, bidliet fil-qalb, eċċ.)
Stadji kkumpensati u dikumpensati ta 'tonsillite:
Stadju ikkumpensat ta 'tonsillite jirrappreżenta fokus inattiv ta 'infezzjoni. M'hemm l-ebda reazzjoni viżibbli mill-ġisem kollu, l-ebda uġigħ ripetut fil-griżmejn. Il-funzjoni tal-barriera tat-tunsilli u r-reattività tal-ġisem mhumiex imfixkla.
Stadju dekompensat ta 'tonsillite. Matul id-dekumpens, uġigħ fil-griżmejn frekwenti huma ta 'tħassib; Kumplikazzjonijiet ta 'tonsillite fil-forma ta' axxessi, mard infjammatorju tal-widna u tas-sinus, kif ukoll ħsara lil organi oħra (qalb, kliewi) huma spiss osservati.
Klassifikazzjoni patomorfoloġika tat-tonsillite:
- Tonsillite lakunari – il-proċess infjammatorju huwa limitat għal-lakuni tat-tunsilli.
- Tonsillite lakunari-parenkimali – il-proċess infjammatorju huwa lokalizzat kemm fil-lakuni kif ukoll fit-tessut limfadenojdi tat-tunsilli.
- Tonsillite Phlegmonous – il-proċess infjammatorju huwa lokalizzat prinċipalment fit-tessut limfadenojdi tat-tunsilli palatini.
- Tonsillite sklerotika – proliferazzjoni abbundanti ta' tessut konnettiv fit-tunsilli u t-tessuti tal-madwar.
Kawżi ta 'tonsillite
Tonsillite kronika tista 'tkun ikkawżata minn infezzjonijiet varji. Fost il-patoġeni fit-tonsillite kronika, l-aktar komunement misjuba huma staphylococci, streptococci, pnewmococci, Haemophylus infl., Moraxella, adenoviruses, virus Epstein-Barr, viruses Coxsackie, virus herpes, diversi anerobiċi, mikoplasmi, klamidija u fungi.
Il-fattur etjoloġiku ewlieni fl-iżvilupp tat-tonsillite kronika huwa streptococcus beta-emolitiku tal-grupp A.
Fil-biċċa l-kbira tal-pazjenti b'tonsillite kronika, streptokokki beta-emolitiċi jinstabu flimkien ma 'Staphylococcus aureus.
Patoġenesi tat-tonsillite
Tonsillite kronika hija eżempju klassiku ta 'infezzjoni fokali, li hija bbażata fuq l-iżvilupp ta' fokus ta 'infjammazzjoni kronika bħala riżultat tal-preżenza fit-tul ta' infezzjoni u r-reazzjoni għaliha.
Rwol sinifikanti fil-patoġenesi tat-tonsillite kronika jappartjeni għal disfunzjoni tas-sistema nervuża, speċjalment dik awtonomika.
L-iżvilupp tat-tonsillite huwa promoss minn:
- il-preżenza ta 'fokus kroniku ta' infjammazzjoni fil-ħalq, imnieħer, sinus paranasali, diffikultà fin-nifs nażali, intossikazzjoni;
- kundizzjonijiet klimatiċi mhux favorevoli, kundizzjonijiet tax-xogħol u tal-għajxien (trab, tniġġis tal-arja);
- tkessiħ ġenerali u lokali;
- nutrizzjoni ħażina.
Manifestazzjonijiet kliniċi ta 'tonsillite:
- Iperemija u tħaxxin bħal rombli tat-truf tal-arkati palatini.
- Adeżjonijiet ċikatriċi bejn it-tunsilli u l-arkati palatini.
- Tunsilli maħlula jew ċikatriċi u mwebbsa.
- Tappijiet każwali-purulenti jew timbotta likwida fil-lakuni tat-tunsilli.
- Limfadenite reġjonali - il-lymph nodes submandibulari (aktar spiss) u ċervikali huma mkabbra u kemmxejn bl-uġigħ meta ppressati.
Id-dijanjosi ssir fil-preżenza ta 'żewġ jew aktar mis-sinjali lokali ta' tonsillite ta 'hawn fuq.
Mard li jakkumpanja
Bit-tonsillite kronika, jista 'jkun hemm mard assoċjat, kif ukoll mard konkomitanti, li l-konnessjoni patoġenetika tiegħu ma' infjammazzjoni kronika tat-tunsilli titwettaq permezz ta 'reattività lokali u ġenerali. Hemm madwar 100 marda differenti li fil-biċċa l-kbira għandhom l-oriġini tagħhom għal tonsillite kronika:
- mard tal-kollaġen (collagenoses): rewmatiżmu, lupus erythematosus sistemiku, periarterite nodosa, skleroderma, dermatomiosite;
- mard tal-ġilda: psorjasi, ekżema, eritema eżudattiva polimorfika;
- mard tal-għajnejn: marda ta 'Behcet;
- mard tal-kliewi: nefrite;
- mard tat-tirojde: ipertirojdiżmu.
Trattament ta 'tonsillite kronika
għandu jkun komprensiv u pass pass, immirat biex jinfluwenza direttament is-sors ta 'infjammazzjoni u jżid l-immunità.
Rakkomandazzjonijiet ġenerali: rutina xierqa ta 'kuljum, dieta bilanċjata b'vitamini suffiċjenti, eżerċizzju fiżiku.
Qabel ma tibda t-trattament, il-kavità orali tiġi sanitizzata.
Trattament konservattiv tat-tonsillite
Trattament konservattiv huwa indikat għal forom ikkumpensati u dikumpensati ta 'tonsillite kronika, manifestata biss b'tonsillite rikorrenti;
Trattament konservattiv bil-preservazzjoni tat-tessut limfojde tat-tunsilli innifsu bħala organu immuni jinvolvi l-ħasil tat-tunsilli u l-irrigazzjoni tal-gerżuma b'soluzzjonijiet antisettiċi, inalazzjoni, terapija antibatterika sistemika u immunostimulazzjoni.
Meta tagħżel mediċina antibatterika, is-sensittività tal-patoġeni tipiċi għaliha hija ta 'importanza kbira. Ir-reżistenza dejjem tikber ta 'diversi mikro-organiżmi għal ħafna antibijotiċi ewlenin hija problema ewlenija fit-trattament ta' infezzjonijiet batteriċi.
Korsijiet ta 'trattament konservattiv normalment isiru 2 darbiet fis-sena, preferibbilment fir-rebbiegħa u fil-ħarifa. B'rikaduta frekwenti ta 'tonsillite, in-numru ta' korsijiet ta 'trattament konservattiv jista' jiżdied għal erbgħa kull sena.
Trattament kirurġiku ta 'tonsillite
Metodu radikali ta 'trattament ta' tonsillite kronika huwa tneħħija kompluta jew parzjali tat-tunsilli, li hija preskritta f'każ ta 'ineffettività ta' trattament konservattiv jew fil-preżenza ta 'kumplikazzjonijiet serji mill-organi interni jew meta tonsillite tgħaddi f'forma dekumpensata, meta t-tunsilli jieqfu. biex iwettqu l-funzjonijiet tagħhom u jinbidlu esklussivament f'sors kroniku ta 'infezzjoni.
Il-kawtela fid-deċiżjoni dwar it-trattament kirurġiku hija spjegata mill-fatt li t-tunsilli jwettqu funzjoni importanti fil-ġisem: huma ostaklu għall-batterji milli jidħlu fil-passaġġ respiratorju u fil-passaġġ gastrointestinali. Barra minn hekk, it-tunsilli huma wieħed mill-organi ematopojetiċi.
Prevenzjoni ta 'tonsillite
- Miżuri ġenerali ta' iġjene.
- Ebusija.
- Dieta bilanċjata.
- Konformità mar-regoli ta 'iġjene tad-dar u l-bini tax-xogħol.
- Eliminazzjoni tat-trab u t-tniġġis tal-arja.
- Miżuri ta 'sanità: identifikazzjoni u trattament ta' mard tal-ħanek u tas-snien, sinusite, otite media, disturbi tan-nifs fl-imnieħer.
Ta' min jinnota li anke l-implimentazzjoni tal-miżuri kollha ta' hawn fuq ma tiggarantixxi l-ebda garanzija ta' esklużjoni tar-rikaditi. Barra minn hekk, fil-pass tal-ħajja moderna, mhux dejjem ikun possibbli li jittratta fil-pront mard konkomitanti u/jew jinbidel il-kundizzjonijiet tax-xogħol, li jistgħu jipprovokaw aggravamenti f'daqqa.
Fiċ-ċentru mediku Prima Medica tista' tagħmel appuntament ma' otorinolaringoloġisti ta' esperjenza billi ċċempel +7 495 120-01-07. Tista' ssib l-ispiża tad-dħul hawn.